“孩子开始遮盖前视力只有0.08，遮盖了半年提高到0.25，到现在坚持全天遮盖已经两年了，视力再也没有提高……”
“为什么我的孩子遮盖停了之后眼睛有点斜了?”
“我的孩子遮盖挺有效，现在已经提高到0.8，但为什么停了遮盖视力又下降了?”
这些困惑，你有没有遇到过。为什么眼罩遮盖，对有的孩子有效，对有的小孩，却起效甚微?
解答这个问题之前，我们先回顾一下前期内容。
弱视患者，眼部结构没有问题，根本原因，是婴幼儿大脑视觉中枢立体视功能的发育时期，由于非正常因素的干扰，如单眼白内障、单眼远视等，双眼图像差异过大，造成大脑视觉中枢立体视功能无法正常发育，双眼图像不能融合，为了避免视觉混乱，大脑视觉中枢对一只眼输入的信号进行抑制。
所以，弱视的真正治愈，不仅仅是视力恢复到1.0，而是大脑视觉中枢立体视功能的建立。
如果大脑没有建立起稳定的立体视功能，只是单纯的通过眼罩遮盖，提高弱视眼视力，在停止遮盖后，原来提高的视力很容易发生回退。年，纽约州立大学眼视光学院Fitzgerald博士和Krumholtz博士发表的研究，指出：立体视和视力提高之间存在密切的关系。
单纯的眼罩遮盖，通过强迫使用弱视眼，来提高弱视眼视力。但这并没有解决引起弱视的真正原因——大脑视觉抑制，双眼竞争。这种针对弱视视力下降的眼罩遮盖疗法，就好比用止痛片治疗头痛。
头痛的原因有很多，高血压引起的头痛，和脑部肿瘤引起的头痛，显然不能使用相同的治疗方法。使用止痛药，可以暂时缓解头痛。但是这并没有解除引起头痛的原因，头痛还会复发。只有找到病因，针对病因治疗，才能从根源上解决问题。比如，高血压引起的头痛，控制好血压水平，头痛的症状就彻底消失了。
弱视的治疗也是如此。弱视眼的视力减退，并不是造成弱视的原因，而只是弱视的一个症状。症状背后潜在的视觉问题，是出在大脑视觉中枢。
因此，单纯的眼罩遮盖，并不是治疗弱视最有效的方法。遮盖仅仅针对视力下降的症状，而不是引起视力下降的根本原因——大脑视觉抑制。大脑视觉抑制，双眼竞争，两只眼睛无法协调配合。这一观点，纽约州立大学眼视光学院Kenneth.J.Ciuffreda博士在20多年前就已经提出。
在眼视光学发展较快的国家，如美国、西班牙等，很多眼视光医生，已经摒弃了单纯的全天遮盖治疗，而是采用MFBF训练，MonocularFixationinaBinocularField，即双眼视野下的单眼精细训练。
这种训练，是在光学配镜的基础上，采用双眼同时训练，注重弱视眼视力的提升，更重视弱视儿童双眼视功能和立体视的建立与改善。年，Krahe和Medina等在弗吉尼亚大学医学院进行了一项研究，研究结果也表明：让弱视小孩使用双眼，而不是遮盖视力好眼，更有利于弱视的痊愈。
每天2-6小时的遮盖，已经证明其治疗效果等同于全天遮盖。弱视治疗，需要坚持，但更需要正确的弱视治疗，加强弱视眼单眼训练，更要加强双眼同时训练。