众志成城抗击肺炎
导语
中学时代上生物课，老师告诉我们，正常状态下，健康的眼睛可以把光线聚焦在视网膜上，但是，患有近视或远视的眼睛看远处或近处的景物时，焦点就无法落在视网膜之上，而只能落在视网膜的前面或后面，所以看到的是模糊的影像。
那么，散光又是什么呢？
简单来说，散光形成的原因就是角膜或晶状体的弧度不规则。
正常的角膜和晶状体应该是篮球那种正圆的半球体，这样远处的光线进入眼睛后就可以聚焦在一点。正常的、健康的眼睛可以聚焦在视网膜上，虽然近视、远视分别只能将光线聚焦在视网膜的前、后面，但总之是可以聚焦的。
△近视：光线聚焦在视网膜前
△远视：光线聚焦在视网膜后
然而，患有散光的人，角膜或晶状体表面是一个椭圆的半球体，也就是水平的弧度和垂直的弧度不同。这就使得进入眼睛的光线会弯曲成不同的形状，无法形成焦点，也就无法集中成清晰的图像，从而导致无论看远处还是近处的东西，都是模糊的。
△散光：光线无法聚焦
散光的形成
散光主要由遗传造成。
后天的因素也有，不过没那么常见，比如散光也可能在眼睛受伤、患病或手术后发展而成。
与近视不同的是，一些用眼习惯，像是阅读时灯光不足或看电子屏幕离得太近，并不会导致或者加重散光。
而且我们知道，许多人的近视度数容易加深，尤其在0岁以前，但由于散光的形成大多是先天的，是角膜或晶状体“不够圆”造成的，所以度数通常比较稳定。但假如有一些其他眼部疾病，比如圆锥角膜，会使角膜退化变薄而向外凸出成锥状，这种散光的病情进展很快，严重者甚至需要接受角膜移植。
与近视类似，除非通过戴眼镜或做手术予以矫正，散光不会自动好转（婴幼儿可能减轻）
散光的治疗
对学龄前患有高度散光的儿童来说，尽早矫正特别重要。尤其当一只眼睛有明显的散光，而另一只没有问题的时候，容易导致弱视。原因在于，这个年龄阶段，孩子的视力仍在发展中，当只有一只眼睛视力清晰时，大脑便会依赖于视力更佳的这一侧，而另外一只眼睛长期不用，就容易发展为弱视。在英文里，弱视又被称为“懒惰的眼睛”（lazyeye），里面也多少包含了“用进废退”的意思。
散光的治疗方法包括：佩戴矫正眼镜和激光矫视手术。
镜片矫正
和矫正近视、远视的原理差不多，散光也可以通过佩戴框架眼镜让光线以更加适当的角度进入眼睛，在视网膜上形成清晰的图像。
当然，隐形眼镜也是一种选择。除了我们比较熟悉的那种质地柔软的隐形眼镜，还有一种硬性隐形眼镜RGP用于散光矫正。此外还有种硬性隐形眼镜就是角膜塑形镜，俗称OK镜。
OK镜与框架眼镜、软性隐形眼镜不同的是，它并没有度数，而是通过晚上睡觉佩戴来改变角膜的弯曲度，达到第二天不用戴眼镜也能拥有清晰视力的效果。但是，OK镜对角膜弧度的这种改变只是暂时的，一旦停止佩戴，角膜又会逐渐反弹到原来的状态。所以，OK镜只能暂时矫正散光，无法根治。
它的主要缺点在于，因为镜片比较坚硬，戴起来不太舒服，孩子很难适应。
而且，无论佩戴软性还是硬性隐形眼镜都会增加眼角膜感染的风险。所以，如果孩子想佩戴隐形眼镜（无论软性还是硬性）一定要经过正规机构眼科医生的评估。
激光矫视手术
目前常用于矫正近视的激光手术也可用于治疗散光，但无论矫正近视、远视还是散光，都通常只适用于18岁以上的成人。因此对患有散光的小孩来说，并不推荐此种办法。
附件：孩子弱视，最好的治疗方法就是“遮”住它！弱视眼有一个很形象的比喻：Lazyeye，即懒惰的眼睛，不能仅仅通过戴眼镜得到矫正。
更要提醒的是，弱视是一种发育性疾病，需要早发现早治疗，因此家长要更善于发现问题，以避免错过孩子弱视治疗的关键期。
弱视的孩子由于视力不好、缺乏立体感，他们眼前的世界是模糊不清的。
导致弱视的原因有四个：
斜视。由于斜视会引起复视和混淆，使患者感到不适，视中枢就主动抑制来自斜视眼的黄斑视觉冲动，该眼由于黄斑长期被抑制，从而会导致弱视；斜视发生的年龄越小，产生的抑制越快，弱视的程度就越深；
屈光参差。两只眼的屈光度不一样，在大脑中就会呈现出两个大小不同的像，产生视觉矛盾，这时候大脑往往会选择其中一只眼的成像来看，因此导致单眼弱视；
双眼的高度远视会导致弱视。高度远视眼由于看不清东西，对眼底黄斑部的刺激就会减弱，可因此造成双眼弱视；
形觉剥夺。如白内障、眼睑下垂等疾病使得光刺激不能进入眼球，妨碍黄斑接受光刺激，会因此导致弱视。
勾医生指出，弱视的发生，一定有以上四个原因中的其中一个。如果没有上述原因，视力不好，就不一定是弱视。因此，孩子视力异常怀疑为弱视时，医院严格仔细检查，以免错误诊断延误病情。
一旦经正确诊断确诊为弱视，即需要长时间的治疗。
专家开方：必须有效遮盖以助治疗
如何治疗弱视？
勾医生指出，双眼高度远视引起的弱视，在经过正确的戴镜治疗远视眼后，相当一部分弱视症状可恢复。但如果是斜视、或是其他的原因而造成的单眼弱视，在戴镜之外还必须采取特定的医学手段及时干预。
目前最靠谱的干预手段是——遮盖！
据介绍，遮盖疗法已有70年的治疗历史，这也是目前学界公认的最有效的治疗办法。它的原理在于遮住健康的眼睛，强迫使用弱视眼看东西，在对弱视眼产生光刺激后，逐步提高弱视眼的视力以及视功能。
遮盖治疗迫使弱视眼看东西，以逐步提升弱视眼视力。
那么，该如何遮盖才能达到最佳疗效？
勾医生强调必须要做到以下两点：
1、必须有效遮盖。
有效遮盖，即在孩子必须用眼的时候进行遮盖。孩子读书、写字甚至玩手机iPad的时候就是最有效的遮盖时间，此时能最大程度地刺激弱视眼，视力提升的效果好。
勾医生还特别指出，孩子户外活动时不推荐遮盖，因为这时候孩子不专注用眼，遮盖的效果不好，此外孩子缺乏立体感，容易发生意外，尤其孩子们一起活动时，遮盖容易引起孩子自卑，依从性低。
弱视的孩子缺乏立体视，上下楼梯的时候也容易踏空发生意外。
、必须要形成暗房。
遮住的眼睛应形成暗房，不让光参与，弱视眼才可能有反应。如果没有完全遮盖，孩子还可能因此偷看，反而可能引发斜视等诸多副作用。因此不推荐附在眼镜框上的遮盖方法。
这种附在眼镜框上的遮盖未在眼部形成暗房，遮盖效果可能因此打折扣哦！
有效的遮盖时间建议每天在两小时以上，以视力有没有提升为标准，最好-3个月随访一次，医生可以在这个过程中判断遮盖疗法是否起效，查看孩子是否出现了其他异常并予以相应的处理。
勾医生支招：如何尽早发现孩子弱视问题？
在孩子视力发育的关键期（5岁以前）及时干预，弱视治疗都可以取得特别好的效果。关键是怎么早发现？
弱视多见为单眼，家长可以有意识地通过一则“厌恶实验”来发现问题：
用障碍物交替遮盖孩子的双眼，当盖住一只眼睛，孩子表现出明显的厌恶和反感，就提示着孩子两只眼看到的东西是不一样清楚的，可能存在着弱视，需要高度重视。
河南省郑州市金水区国基路索凌路交叉口向西30米路北-10
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