有的家长发现宝宝的两只眼睛总是泪汪汪的,仔细观察一下会发现,宝宝的下眼皮靠近内侧眼角的地方,眼睫毛是向里长着的。由于这些小睫毛的刺激,宝宝就会经常眼泪汪汪了。这种情况称作先天性睑内翻。01先天性睑内翻是什么?先天性睑内翻是一种先天性的眼睑缘内卷、位置异常的眼科疾病,多见于下眼皮。存在睑内翻的小朋友由于眼皮内卷,导致睫毛在眼球表面摩擦。轻者会有眨眼增多、揉眼睛、怕光的表现,以及异物感、流泪、眼红、甚至疼痛等症状。此外,睫毛摩擦角膜,可导致角膜上皮脱落,角膜容易感染发炎,严重者角膜还会瘢痕化,甚至出现新生血管,角膜形成白斑,造成不可逆的视力损伤。角膜粗糙02先天性睑内翻的病因先天性睑内翻多发于婴幼儿,多见于下睑内眦部。常常由于内眦赘皮、睑缘轮匝肌肥厚或睑板发育不全所致。对于比较肥胖的儿童,加之鼻梁发育欠挺拔,亦容易下睑内翻。03先天性睑内翻的治疗(一)不伴眼睑内卷的倒睫拔除倒睫:这种方法简单有效,但易反复,再生的睫毛会更粗硬,使症状加重。电解倒睫:需要在局部麻醉下,使用电解器破坏倒睫的毛囊,镊子轻轻拔出,复发率较低,不影响美观,但因局麻有疼痛感,儿童配合度差。(二)伴眼睑内卷的倒睫睑缘内卷所致的倒睫主要根源在于睑缘位置的异常,无论是电解还是拔除,都无法根治,往往需要手术纠正睑缘位置才能达到根治的目的,而手术时机的选择是非常重要的。3岁以前刚出生的宝宝鼻根部通常较为扁平、发育欠饱满,随着发育的完善,轻度的倒睫有自行消退趋势,并且3岁前孩子的睫毛还很柔软,不至于对角膜造成严重的刺激,可使用抗生素眼膏保守治疗。3岁以后如果经保守治疗后,睑内翻倒睫仍然存在,对角膜上皮造成影响的建议尽早手术。此外,合并有内眦赘皮造成下睑内翻者建议同期行内眦赘皮矫正手术。手术需在全麻下进行,主要切除下睑肥厚的轮匝肌及多余的皮肤,固定睑板并矫正内眦赘皮,下睑分层缝合减少瘢痕。术后切口的瘢痕会逐渐淡化,不仅解决了倒睫对角膜和眼球的刺激,同时也使眼睑轮廓更加自然美观,眼睛整体美感得到提升。
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