皮肤病北京哪家医院好 http://news.39.net/bjzkhbzy/180906/6508755.html遗尿症指与个人年龄或成熟程度不相符的，在睡眠期间不能自主醒来排尿，睡眠中将尿液排出的行为。世卫组织儿童和青少年心理行为障碍分类（第10版）将遗尿定义为儿童（年龄5岁）排除器质性疾病，仍有尿床。美国精神疾病诊断和统计手册（第5版）对遗尿症的定义更具临床意义，指每周两次尿床，且至少连续三个月或严重损害社交、学业或职业等其他领域的功能，排除使用利尿剂、抗精神病药等药物引起尿失禁或意识丧失等情况。国际小儿尿控协会推荐的遗尿症定义是年龄大于五岁，每月至少一次夜间不自主漏尿，且持续时间超过三个月。中国儿童遗尿管理协作组采用精神疾病诊断和统计手册（第5版）将儿童遗尿症定义为年龄大于五岁，平均每周两次及以上夜间不自主漏尿，且持续超过三个月。据流行病学统计，遗尿症常见于学龄儿童，约有16%的5岁儿童、10%的7岁儿童和5%的11-12岁儿童患有遗尿症。随着年龄增长，每年发病率自发减少12-15%，若不给予治疗有0.5%-2%患儿的遗尿症状可持续至成年。因此，及时治疗对患儿来说意义重大。目前，遗尿症的治疗方法主要包括基础疗法、报警器疗法、药物疗法。《儿童遗尿症诊断和治疗中国专家共识》指出，遗尿症治疗原则为重视基础治疗，依据病因和临床分型选择警铃（叫醒）和药物疗法。警铃（叫醒）疗法即遗尿报警器，就是在患儿尿湿一点时这个报警器就发生响动，叫醒孩子起来排尿，长此以往形成条件反射，调整到一个正常的排尿模式，患儿膀胱一胀满，即使不用报警器他也能醒来。目前国际小儿尿控协会推荐的一线治疗药物为去氨加压素（DDAVP），DDAVP是一种抗利尿激素类似物，主要通过肾脏对水重吸收增加，调节肾脏离子分泌，从而减少尿液量。该药物还可通过排尿中枢调节膀胱自发性收缩活动，改善患儿觉醒障碍，使其对夜晚膀胱达到完全充盈时能够觉醒。去氨加压素改善遗尿症状起效迅速、短期效果好，为第4届国际尿失禁咨询委员会(ICI)一级水平A类推荐的夜遗尿治疗药物。在闹钟不起效或者不能接受闹钟治疗时，去氨加压素可以作为一线药物治疗遗尿症，尤其适合夜间多尿、高膀胱容量的患儿，是病情较急，或者家长和孩子需要立即缓解遗尿症状时的首选用药。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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