小孩尿床是很常见的现象，这主要与儿童控制排尿的神经和肌肉系统发育尚未完全有关。如果超过5岁以上的儿童，仍然每周都会发生不自主的夜间遗尿，这就需要引起家长的重视了，因为很可能是患上了儿童遗尿症。每7个儿童就有1个患有遗尿症，就诊率不足两成儿童遗尿症主要是指5岁以上的儿童不能自主控制排尿，在睡眠过程中发生小便自遗，睡醒后才发现的临床病症。儿童遗尿症其实很常见，在中国满5岁的儿童中，每7人就有1人患有遗尿症，也就是说，5岁以上的儿童遗尿症患病率约为15.2%。与此形成鲜明对比的是，很多家长并不以为儿童遗尿症是病，带孩子就诊的家长不足两成，也就是说，80%的家长并没有认为儿童遗尿症是病，认为它很常见，随着年龄的增长孩子自然就不会尿床了。虽然有部分遗尿症儿童在12岁以后症状可自行减退或消失，但也有部分患儿随着年龄的增长仍然会发生遗尿症状。长期尿床会使孩子形成自卑的心理，害羞、畏缩和不敢参与社交等，如果父母不顾及孩子的自尊心，采取打骂、威胁、惩罚等手段，会使得孩子更加紧张，委屈和忧郁，严重影响了患儿的身心健康发展。治疗儿童遗尿症，依从性很关键有部分基层医生会建议家长对遗尿症患儿采用行为治疗方法，比如夜间禁止孩子饮水，晚上设定闹钟等措施叫醒孩子排尿，减少尿床的几率。广东医院儿童对60例儿童原发性遗尿症病例做了对比分析，结果发现虽然行为治疗能缓解儿童遗尿症状（尿比重和抗利尿激素均高于治疗前），但总体效果均不如采用醋酸去氨加压素（商品名：弥凝）治疗。究其原因，主要与儿童行为治疗（主要包括夜间禁止饮水、设置闹铃叫醒患儿排尿等方式）依从性不高所致，儿童心智尚未发育成熟，自控力和行动力明显弱于成人，夜间设置闹钟叫醒儿童排尿比较困难。此外，夜间叫醒儿童排尿会影响儿童睡眠，容易造成睡眠不足，长期会导致免疫力下降、注意力不集中、烦躁易怒、焦虑紧张等情况，还会导致生长激素分泌减少，影响患儿的成长发育。醋酸加压素是天然血管加压素的人工合成类似物，其对1位半胱氨酸作了脱氨基处理，第8位左旋精氨酸改成右旋结构，化学结构上的轻微改变使得醋酸去氨加压素起效更迅速，作用时间更持久，而且不产生升压等副作用。醋酸去氨加压素睡前服用一次即可改善儿童夜遗尿症状，依从性比较高，家长们再也不用担心晚上叫不醒熟睡的孩子了。参考资料：1.满杏禹，邹贤等，中国当代医药·妇幼医学，，25（11）93~95；2.AhmedAF，AminMM，AllMM，eta1．Efficacyofanenure—sisalarm，desmopressin，and
转载请注明：http://www.hantingjiudian.net/zzbx/5684.html
