这是Karen的第4篇分享
Karen说5年平安夜视力讲座后半场：针对性答疑。许多孩子视力可能出现的问题，你都会在当中找到答案：近视，弱视，倒睫，眼屎，眨眼，电子产品，护眼灯。大量干货，推荐收藏。文末，你可以阅读原文，看到上部分内容。再次感谢王医生的敬业解答，以及刘力菡同学的认真整理，你们的奉献让更多的父母受益。问答Q：通常儿童视力检查内容裸眼视力和矫正视力
电脑验光
眼轴长度和角膜曲率
眼底检查也要检查，眼底照相，还有眼压也可以查，但大多数孩子不会有问题
Q:近视问题大集合近视只能是防控，3岁开始每年检查
假性近视或者比较轻度的是可以控制防控的
真性近视不能逆转，基本上每年近视度数增加00度,如果通过饮食,锻炼眼睛,科学用眼习惯,能把近视度数控制的很好,不增长近视度数或者把增长度数控制在50度以下就是很好了,近视能控制住就是胜利.
如果家里大人都是近视，必须从5岁就开始防控近视的问题。防控发生，如果发生防控加深
如果爸爸妈妈都是近视，孩子50%的可能性近视，和婆婆外婆无关，需要每半年复查视力
在不散瞳下检查的数据也是能分析出问题的，比如说在不散瞳的情况下，6岁孩子应该有50度的远视储备，在不散瞳情况下，有轻度的近视，那散瞳后可能就是远视了，在加上眼轴长度，6岁的孩子在.5以下，就比较理想了，但是如果3或4就问题很严重了。
散瞳验光和不散瞳验光各有各的说法，建议先不散瞳做检查裸眼视力是否达标，电脑验光看散光，如果在75度以内，或者远视00度以内都不用管，如果出现近视度数很高，那就有问题。结合眼轴长度和角膜曲率就能分析出来。
关于近视的其他案例：
．00度近视,50度散光,戴镜年了,这样的孩子通常来说,如果他没有弱视问题的话,戴镜可以达到.0,裸眼视力估计也就0.到0.5这样,裸眼视力有一定的恢复空间,如果裸眼视力只有0.到0.5之间的话,应该通过疏通经络的方法放松眼睛疲劳,裸眼视力可能可以恢复到0.4或0.5,但是完全恢复正常是做不到的.真性近视不能逆转，基本上每年近视度数增加00度,如果通过饮食,锻炼眼睛,科学用眼习惯,能把近视度数控制的很好,不增长近视度数或者把增长度数控制在50度以下就是很好了,近视能控制住就是胜利。
．角膜塑形镜也叫硬性的角膜塑形镜也叫ok镜，对控制儿童的近视的增长过快是有一定效果的，但是效果是相对于框架眼镜而言的，如果带框架眼镜平均一年增长00度，带角膜塑形镜，也就是晚上睡觉带的这个一年增长5度到50度之间，增长的少，但是也不能完全控制，如果不良的用眼习惯不去调整或者改正的话，什么方法都不行的。眼睛发育停止是到8岁左右，眼睛眼轴一直在增长长大，所以近视度数通常是一直增长，角膜塑形镜对于近视的增长比框架要少一些，但是有限制，首先角膜不能过平，在40以下，比如30，39就不能考虑角膜塑形镜，因为它是通过压平角膜曲率去改善近视。而且价位较高，配镜都是在万，使用周期年半，养护费用也是比较高的。
3．5周岁.0正常，0月份都是0.8，月份右眼视力提高.0，左眼0.6，视力问题是显性的一块，还要查屈光，看是否有屈光参差，家里大人都是近视，这个孩子5岁，有可能是因为写字看书歪着身子歪着头，或者是握笔姿势不正确导致左眼视力偏差，左眼屈光和右眼屈光有个屈光参差，可以先不散瞳，医院检查。如果家里大人都是近视，必须从5岁就开始防控近视的问题。防控发生，如果发生防控加深
4．阿托品是%的，缓解睫状肌疲劳的，也是散瞳用的，是睫状肌的麻醉剂也是睫状肌的放松剂，有一些大夫习惯用这种方式帮孩子防控近视，尤其是已经近视的防治加深没有近视的防控出现。因为人的眼睛在看近处的时候看书写字的时候，眼睛过度疲劳也就是过度调节，它在看远的时候不能立刻调节，他用这种方式来帮孩子放松，这也是一种防控近视的方式，也可以使用。6岁以上就可以使用。%阿托品点眼，还需要辅助手段还需要其他方式配合，一般使用都是建议连续3个月，每天点或者周六周日停一天，需要和孩子的主治大夫商量怎么点，还有其他情况比如看近的时候看不清怎么办，需要有一副看近的眼镜跟着，需要具体问题具体分析
5．4岁半远视储备没有了，看是否散瞳的，那就是要近视了，要防控，不散瞳裸视5.0，是正常的，但是问题是容易滑落，边缘视力，很危险
Q3:弱视问题大集合儿童弱视问题，不管什么类型，是发育型问题，治愈的黄金周期是4-6岁之间，只要方案合理，都能治愈。西医方法通常年到3年，结合中医疏通经络的方法通常3个月就能治愈弱视了。
单眼弱视，超过周岁基本就没有痊愈希望了，科技发达成人弱视也能改善。
Q4:眼泪汪汪：女孩8个月倒睫，岁出现眼泪汪汪，岁半还是眼泪汪汪：
泪道堵塞，还伴着分泌物多，只要及时找医生都是能治愈
先天性青光眼，还伴怕光，黑眼珠特别大特别黑，去查眼压，看是否正常值
倒睫，刺激角膜，多翻番下眼皮，翻一段时间看
Q5:倒睫问题
在0-4.5岁的小孩有一定比例，原因是小孩鼻根没有发育，脸胖，导致睫毛扎眼珠
保守疗法是下眼睑位置用白色胶布往下扒拉粘住，坚持一段时间，但不能自己拔。
倒睫手术睑缘外翻，或者拔睫毛之后用电灼把睫毛根部缝隙弄上，不让长，这两种都不好
有的孩子通过扒拉眼皮阿，长大一点自然好，实在不行再考虑手术。
Q6:眼屎问题案例：眼睛有黄色眼屎流出，用砣百十消炎，是可以的。看是否有积食的情况，舌苔是否厚黄腻，这个孩子晚上的饭减量一半，在6点之前晚饭，6点之后不吃东西。多喝水，多吃蔬菜水果，禁忌肉食等上火的，不要揉眼睛
Q7:总是眨眼：小朋友用力眨眼，医院检查无炎症，开了人工泪液滴眼，过了段时间不眨了，但是视力下降，只有4.7，4.9，5岁。
小朋友眨眼有几种可能，结膜炎，过敏性结膜炎，散光，容易累，用眨眼或挤的方式来缓解疲劳。去医院检查，没有炎症，所以没有开消炎药，人工泪液是滋润眼睛的。5岁的孩子，4.7，4.9，对应0.5，0.8，正常0.9，.0。是有问题的，赶快去看看是由什么引起的。
Q8:电子产品对孩子眼睛的伤害孩子眼睛在没有完全发育成熟，或者在发育关键期之内，建议少看电视，除非是高度远视，为了降远视度数可以看电视，一周次以内，次半个小时以内是可以的，多了对孩子眼睛发育不好。
周4个月在眼睛发育期，电视5分钟次，一周只能3-4天，看多了肯定会对视力造成影响的。
看电视都是在米或3米外，看手机呢？手机频闪很严重的。很多孩子视力问题都是这么来的。
3岁少看电视，3米外，不能太近，没有哪种电视好，投影更不好。
Q9:儿童护眼灯怎么挑选
儿童护眼台灯要求没有频闪，亮度适中，拿手机照相机拍照，好的没有闪烁，不好的就是有闪烁。
没有辐射，电磁测试仪测试，无眩光
LED不好，钨丝灯泡不错。
台灯放在左上角，卧室大灯要开，屋子要亮，不能很暗。
超过半小时就要放松，放学就写作业，别天黑写作业，写作业特别磨蹭，要督促快点写完。
Q0:医院医院北医三院眼科中心，解放军眼科也蛮好的
王国辉医生，北京康欣悦目弱视治疗中心专家，专注于儿童远视弱视散光的中医治疗。gyi
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