前不久,无锡6岁男孩乐乐,在家玩耍时,被剪刀划伤眼睛,家属并未在意,第二日才来院检查,检查结果为角膜穿通伤,医生立即行急诊手术。乐乐妈妈为自己未看照好小孩、未重视外伤而懊恼不已。
那么儿童眼外伤在生活中真的这么常见吗?
是的!近日来我科已连续收治了三位眼外伤小患者,孩子们的哭声让我们揪心,孩子们的伤眼让我们痛心!
儿童眼外伤是常见的,其中有些相当轻微,而另一些则很严重,以致不可避免地丧失视力,甚至摘除眼球,因此,开展儿童眼外伤的预防工作十分重要。首先,必须给家长、保育员及教师传授有关眼外伤的知识,选择安全有益的娱乐游戏;禁止孩子玩弄锐利的、弹伤性及有爆炸性的物品,如牙签、刀剪、铁丝、锥子、针、弹弓、棒、石块、玻璃、雷管、爆竹等。
在带领儿童游玩时,注意避开危险地段和尖锐物品。把易于引起化学伤、烫伤或锐器伤等的危险物品放置在儿童不能拿到的地方。对眼外伤来说,只要重视预防是可以避免的。一旦发生眼外伤,医院急诊,不要自己随意处理,因为即使轻微的眼外伤,如果未及时得到正确处理,也可能导致严重的后果。
那么如果发生了儿童眼外伤,怎么办?
家长们首先不要慌张,根据不同的外伤类型,采取不同的措施。
化学制剂
洗涤剂、清洁剂种类繁多,无论哪一种,都含有不同程度碱性化学成分,如果不小心进入了孩子的眼睛,对结膜、角膜上皮有损害,会使结膜充血、角膜上皮点状或片状破损,影响角膜透明度,使得孩子看东西模糊。由于化学成分刺激了角膜上皮丰富的感觉神经末梢,孩子会出现怕光流泪、不敢睁眼和疼痛等症状。
急救处理立即用生理盐水或自来水冲洗孩子的眼睛(冲洗时用小手绢掩住孩子的鼻子,防止呛水)用手指将孩子的眼皮撑开,撑开的角度越大越好;如果孩子能接受,甚至可把他的头部放在水龙头下,让水直接冲洗眼睛,冲洗时间至少持续15分钟,同时尽可能让孩子转动眼球,冲洗后立刻送孩子到急诊或儿童眼科检查。
摔倒,撞伤孩子的眼球受到外力撞击受伤,但没有破裂,比如遭受各种物体冲撞、拳头、弹弓、球类等的击伤等。根据受撞力的大小,伤势可轻可重。如眼睑血肿,结膜下出血,多半会自行消退,医生检查后一般不需特别治疗。
急救处理立即帮孩子受伤的眼睛进行冰敷,大约15分钟,这样做可以减少疼痛及肿胀;如果孩子的眼眶变黑或视力模糊,可能是眼球内出血或其他伤害,医院,请眼科医生检查治疗。
眼睛出血眼睑撕裂或结膜撕裂时,你能看到的症状是孩子的眼睛有出血,这种情况就是眼睛切割伤。眼睑本身血液供应丰富,愈合能力强,只要及时将受伤的组织对齐缝合,防止感染,孩子的眼睛就无大碍。如果伤口比较严重,就可能影响孩子的视力。
急救处理处理原则与一般外伤基本相同,用消毒纱布或干净的手绢稍用力压在伤口处,帮助伤口止血。血止住后再用纱布将眼部轻轻包扎;不要尝试拿掉粘在眼睛或眼皮之内的任何物体,并避免碰压眼球或揉擦眼球;简单包扎后医院。
眼内进异物当异物进到孩子眼睛里的时候,他的第一反应该是揉眼睛,但是这样做可能会让异物伤到眼睛,所以当看到孩子有揉眼睛的动作时,你要马上帮他检查眼睛。如果不是尖锐的异物,通常不会对孩子的眼睛造成大的伤害。
急救处理一般异物如昆虫、灰沙、铁屑等进入眼内,多数是黏附在眼球表面。这时要用拇指和食指轻轻捏住孩子的上眼皮,轻轻向前提起,再向孩子的眼内轻吹,刺激眼睛流泪,将沙尘冲出。这个方法如果不奏效,则先让孩子眼睛向上看,用手指轻轻扒开下眼皮寻找异物,要特别注意下眼皮与眼球交界处的皱褶处容易存留异物,仔细寻找。如果没有,可以翻开上眼皮寻找,或者到眼皮的边缘和白眼球处寻找。找到异物后用湿的棉签或干净手绢的一角将异物轻轻粘出。如果进入眼内的沙尘较多,可以用清水冲洗。如果是石灰粒吹入眼中,应马上翻开眼皮,将石灰粒取出,再用大量清水冲洗,医院处理,千万不医院。如果异物仍然不能取出来,医院治疗。
在日常生活中父母一定要注意教育孩子保护眼睛,自己也要学会一些儿童眼外伤的急救方法,走出眼外伤的急救误区,当孩子发生眼外伤时冷静正确的进行相关急救措施。
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