「泄泻」
01
泄泻
泄泻是小儿脾系疾患中一种常见病证，以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为主要表现。
本病一年四季均可发生，以夏秋二季发病率高。不同的季节发生的泄泻，表现有所不同。任何年龄小儿皆可发病，以2岁以下小儿为多见。
02
辨证论治
一、湿热泻1、症状：大便水样，或如蛋花汤样，泻势急迫，量多次频，气味臭秽，或夹少许黏液，腹痛阵作，发热烦哭，口渴喜饮，食欲不振，或伴呕恶，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫。
2、处方
[处方1]
组成：葛根50g，车前草g，白扁豆g。
用法：足浴法。上药加入清水ml，煮沸20~30分钟。取出药汁，倒入盆中，温洗双脚（过足踝），水温保持在30℃上下，每次熏洗30-60分钟，每日2-3次，治愈为度。
功用：清肠解热，化湿止泻。
[处方2]
组成：茜草30~60g。
用法：足浴法。上药加水连煮3次，去渣混合，待温频洗双足，每次30~60分钟，每日2-3次，连洗3-4日。
功用：清肠解热，化湿止泻。
[处方3]组成：金丝草30g。
用法：足浴法。上药加水ml煮5-10分钟，去渣，待温频洗双足，每次30~60分钟，每日1次，连洗3~4日。
功用：清肠解热，化湿止泻。
[处方4]组成：新鲜葎草~g。
用法：足浴法。上药洗净，切碎，放入砂锅内，加清水ml煮30分钟，去渣，将药液倒入盆内，待温频洗双足及小腿，每次20分钟，每日1次，每剂用2次，重者每日3次，治愈为度。
功用：清肠解热，化湿止泻。
二、风寒泻
1、症状：大便清稀，夹有泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽，舌质淡，苔薄白，脉浮紧，指纹淡红。
2、处方
[处方1]藿香正气散加减。
组成：藿香9g，苏叶6g，炙甘草6g，白芷9g，生姜6g，半夏6g，茯苓9g，陈皮6g，大枣2-3枚。
用法：蒸气熏法。取上药加入清水0~0ml煮沸，取药液倒入有嘴壶中，盖住壶口。趁热将壶嘴对准患儿口鼻熏蒸，并令患儿深吸之，熏蒸至药凉。每日1剂，早晚各1次，治愈为度。适用于年长儿。
功用：疏风散寒，化湿和中。
[处方2]
组成：白胡椒9g，艾叶15g，透骨草9g。
用法：足浴法。上药加入清水ml,煮3~4沸。取出药汁，倒入盆中，熏洗小儿双脚，水凉为止。每日1剂，每日3次，连用2-3日。
功用：疏风散寒，化湿和中。
[处方3]
组成：刺蒺藜30~60g。
用法：足浴法。上药加入清水ml，煮沸30分钟。去渣取汁，将药液倒入盆内，温洗双下肢，并不断搓洗足底、足背及腓肠肌，每次洗浴15~20分钟。每日1剂，每日洗2次，5~7日为1个疗程，均在1~2个疗程内治愈。
功用：祛风除湿，调理肝脾。
三、伤食泻
1、症状：大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，脘腹胀满，便前腹痛，泻后痛减，腹部胀痛拒按，嗳气酸馊，或有呕吐，不思乳食，夜卧不安，舌苔厚腻，或微黄，脉滑实，指纹滞。
2、处方
组成：黄荆叶30g，木瓜50g，辣蓼草50g。
用法：熏洗法。上药加入清水ml，煮沸20-30分钟。取出药汁，倒入盆中，温洗四肢，水温保持在30℃上下，每次熏洗30-60分钟，每日2-3次，治愈为度。
功用：运脾和胃，消食化滞。
四、脾虚泻
1、症状：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡。
2、处方
[处方1]
组成：白胡椒9g，艾叶15g，透骨草9g。
用法：足浴法。上药加入清水ml，煮20分钟。取出药汁，倒入盆中，熏洗小儿双脚约10分钟。每日1剂，每日3次，连用2~3日。
功用：疏风散寒，化湿和中。
[处方2]组成：透骨草15g，艾叶9g，桂枝9g，川花椒9g。
用法：足浴法。上药加入清水ml，煮沸20~30分钟。取出药汁，倒入盆中，温洗双脚（过足踝），水温保持在30℃上下，每次熏洗10分钟，每日2-3次，治愈为度。
功用：温脾暖胃，助阳止泻。
五、脾肾阳虚泻
1、症状：久泻不止，大便清稀，澄澈清冷，完谷不化，或见脱肛，形寒肢冷，面色?白，精神萎靡，寐时露睛，小便色清，舌淡苔白，脉细弱，指纹色淡。
2、处方
[处方1]
组成：人参5g，干姜5g，五味子15g，赤石脂15g，苍术20g。
用法：足浴法。上药加入清水ml，煮沸20-30分钟。取出药汁，倒入盆中，温洗双脚（过足踝），水温保持在30℃上下，每次熏洗30-60分钟，每日2-3次，治愈为度。
功用：温肾暖脾，助阳止泻。
[处方2]
组成：鬼针草60g。
用法：足浴法。上药加入清水ml，煮沸20-30分钟。取出药汁0ml，倒入盆中，温洗双脚（过足踝），水温保持在30℃上下，每次熏洗30分钟，每日2-3次，治愈为度。
功用：暖肠止泻。
-END-
来源：侯江红、朱珊《小儿药浴法》
编辑：细辛妹
审核：虫哥
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