新学期开始了，多日不见的同学们又见面啦。欣喜之余，会发现有的同学的心灵之窗又安上了“玻璃窗”。我国是近视大国，近视发病率居高不下，多见以下几种原因：
近距离工作
1.近距离工作被公认为是影响近视发生发展的危险因素，与近视的发展呈正相关。除了近距离工作的总量外，近距离工作持续时间（＞45分钟）、阅读距离近（＜33厘米）等也是近视的重要危险因素。
2.读写习惯：不良读写习惯是近视的危险因素。写字时歪头、握笔时指尖距笔尖近（＜2厘米）的青少年近视患病率较高。应培养良好的读写习惯，握笔的指尖离笔尖一寸（3.3厘米）、胸部离桌子一拳（6～7厘米），书本离眼一尺（33厘米），保持读写坐姿端正，不在行走、坐车或躺卧时阅读。
3.采光照明：读写应在采光良好、照明充足的环境中进行，桌面的平均照度值不应低于勒克斯（lux），并结合工作类别和阅读字体大小进行调整，以避免眩光和视疲劳等。
4.近视发生发展的其他环境因素可能还包括营养、睡眠时间、微量元素、电子产品过多的使用等。
遗传因素
对于单纯的低中度近视者，基因与环境共同作用导致近视的进展。父母近视的青少年发生近视的风险明显增大，而且与父母近视的度数呈正相关。目前已有较多近视相关基因的家系研究、双生子研究及群体遗传学研究。对于高度近视，尤其是病理性近视者，遗传因素的作用更为明显。因此近视的父母应该更注意让孩子避免容易发生近视的环境因素。
户外活动少
室内活动，视线过近，眼睛处于高度调节状态，相当于近距离工作的状态，导致近视发生发展的危害。
嗜食甜品
甜品中的糖份在人体代谢时需要大量的维生素B1，过多进食，导致体内的维生素B1就会相对不足，糖属酸性物质，体内含量多，会消耗碱性物质，如钙、铬的减少与消耗，影响眼球巩膜壁发育；体内糖分，也可导致血糖含量过多，相应地降低体液渗透压，使眼球内房水渗透到晶状体内，导致晶状体变形，均会导致近视发生和加重。
预防
从幼儿园时期，应定期检查孩子的视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率和眼底等，建立儿童眼屈光发育档案，有助于早期发现视力不良、有近视倾向和已近视的儿童，从而分档管理并制定相应干预措施。对于有高度近视家族史的儿童应加强定期随访，进行重点防控。
1、视力检查：视力检查是发现近视的第一步，通过视力检查，可以简便迅速地将可疑近视与正常人区别开。学龄前儿童视力检查界值必须考虑年龄因素，中华医学会眼科学分会斜视弱视学组提出，将不同年龄组儿童的正常视力参考值下限定为：3～5岁0.5，6岁以上0.7，6岁以上的学龄期儿童，裸眼视力如果低于小数视力0.5（即LogMAR视力0.3），是怀疑屈光异常的标准。总之，裸眼视力低于同年龄正常儿童的视力下限要怀疑屈光不正（近视、远视、散光）甚至弱视。
2、户外活动：户外活动时间与近视的发病率和进展量呈负相关，是近视的一种保护因素。因此，提倡在学龄前如幼儿园时期就开始增加户外活动时间，有条件的地方鼓励每天增加户外活动2小时。
3、眼保健操：眼保健操可让眼睛放松。临床研究表明，做眼保健操相比不做眼保健操可以减少调节迟滞，改善主观视疲劳感受，从而有助于控制近视。
近视眼征兆
征兆一：眯眼
远处目标看不清楚时，孩子往往采取眯眼的办法来弥补，因为眯眼时眼睑可以遮挡部分瞳孔，减少弥散光线，减少散光的影响，从而暂时高和改善视敏度。
征兆二：揉眼
揉眼看不清目标时，常用于揉眼睛，以企图更好地看清楚些。
征兆三：眨眼
眨眼频繁眨眼在一定程序上可缓解近视，增加视力清晰度。不少人在流泪时，看东西也会更清楚些。
征兆四：歪头
常发生的是歪头看电视，也是由于在歪头时，可以减少部分弥散光线的干扰和影响，有些孩子甚至会养成歪头的习惯。
征兆五：出错
远处目标不清楚，见了熟人也不打招呼。考试时会抄错题，暗处行动时可被东西绊倒或碰伤，还有的表现为学习成绩下降，常需借别人的笔记来抄写等等。
征兆六：凑近
常常表现在看电视时往近处凑，尽量靠近电视机，看书写字时。趴得很近，很低。
征兆七：扳眼
少数孩子在看不清远处目标时，常用手在外眼角，用力将眼角皮肤向外扳扯，达到同歪头眯眼一样的效果。
征兆八：斜眼
部分近视孩子合并发生外斜视一只眼看前方时，另一只眼偏向外面。所以，发现眼斜视也一定要先检查视力。
征兆九：抱怨
由于视力不稳定，一些孩子会抱怨教室光线太暗，或说黑板反光看不清，还有不少孩子说晚自习视力差等。
征兆十：皱眉
皱起眉头，企图使双眼都“用力”，以此来改善视力。但实际上这样做由于眼外肌压迫于眼球，反而使近视眼的发展速度加快。
所以家长早发现孩子有以上表现时，必须及时看看眼科医生了!
初次配镜，为何要散瞳验光
儿童的晶状体，弹性特别好，如果把人眼比作一台照相机，那么眼睛晶状体就是照相机的镜头。通过调节睫状肌的收缩或舒张，从而改变晶状体的曲度来看清远近不同的物体的。睫状肌收缩的时候，晶状体变得圆，屈光力强，方便看近物，如果睫状肌放松的时候，晶状体变得扁平，就可以看远处的东西。
如果长时间用眼过度，导致眼部睫状肌痉挛而导致睫状肌无法放松，而形成的暂时性近视，这个近视无法通过看远消除。但是可以被麻痹睫状肌的药物所松弛。而真性近视为眼睛器质性改变（主要是眼球前后径变长），不能自然恢复。
为确保验光结果的准确性睫状肌麻痹验光即通常所说的散瞳验光，是国际公认的诊断近视的金标准。建议12岁以下，尤其是初次验光，或有远视、斜弱视和较大散光的儿童一定要在眼科医生全面眼科检查后，进行睫状肌麻痹验光，确诊近视需要配镜的儿童需要定期复查验光，才能配镜。
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