小仙儿与家长聊天时,常常会发现以下的情况:
家里发现小孩有眼睛斜视或视力不良时,常常会发生这样的对话,其实这样往往会耽误孩子最佳的斜弱视治疗时机。
孙子还小,长大自然就好了!
医院检查眼睛得多难受,心疼,说不定真像老人讲的那样,长大就自然好了……
由于人类的视觉有一定发育敏感期,怀着侥幸的心理期望斜视弱视随着年龄增长而自愈,往往会错过了最佳治疗儿童斜视弱视的时机。
什么是儿童斜弱视?弱视是指最佳矫正视力低于正常发育水平(0.8-0.9适用于5岁和5岁以上者,低于5岁者应下调至:4岁0.6-0.8,3岁和3岁以下0.5-0.6)而无明显器质性病变的视力低下的状况。
斜视是指两眼不能同时注视目标。属眼外肌疾病,可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。
共同性斜视以眼位偏向颞侧、眼球无运动障碍、无复视为主要临床特征;
麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视,并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。
家长们形成这样的观念,可能由于有些儿童内眦赘皮或瞳距偏小所致看似“斗鸡眼”,到医院检查说是“假性斜视”而不用治疗;有时可能是在幼儿园查视力,双眼视力都比其他小朋友差一些,到医院检查发现双眼视力相等,屈光度正常,无斜视及其他眼病,未作治疗,几年后视力也正常了,这种现象在医学上称为“视力发育延迟”。
但对于真正的儿童斜视弱视,我们必须要早发现、早治疗并坚持数年才有希望完全治愈。作为家长,如何能做到不耽误儿童斜视弱视的治疗呢?
1家长可在平时观察小儿活动时,有无歪头、眯眼视物、喜欢走近看;还可试着用手掌轻轻分别遮挡一眼几秒钟,看看小儿的反应有无差异。如发现异常,医院作进一步检查确诊。
2目前有部分幼儿园会组织医务人员到幼儿园作眼病筛查,如发现有双眼眼位不对称、有散光或高度远视近视等异常,也应及时到小儿眼病专科就诊。
3小儿即使未发现异常,也应常规地在新生儿时期和3岁左右到眼科做一次眼病筛查。
有些家长会担心,斜视弱视的治疗过程是否痛苦、是否要手术?
在斜视弱视诊疗中医患都存在很多的认识上的误区,例如,患者说的“斜视”就是斜视?斜视是因是果?全麻下手术伤害大脑和智力?有没有其他方式的治疗?
其实现代斜视弱视的治疗已非常成熟。大多数弱视往往通过屈光矫正(戴镜)和遮盖治疗,只要早发现和坚持就可治愈;仅部分斜视需要手术矫正,而且手术风险比阑尾炎手术及白内障手术的风险还小很多。可以说,只要早发现,斜视弱视便成功治疗了一半。
家长们一定要摈弃儿童斜视弱视自然会好的观念,与眼科医护人员一起关心儿童的视觉健康!
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