当两眼度数差距超过度，可能一只眼睛看近的视力好，另一只眼睛远视力比较好，这种情况在双眼注视时，只有一眼能看清目标，会发生双眼融像困难，从而不能形成双眼单视。
发育问题眼睛在发育过程中，远视度数不断减轻，向正视发展，将来还有可能发展为近视，如果两眼在远视的消减程度或近视的发展进度不同，就可能引起屈光参差。
先天原因有些人出生时就有明显的两眼眼轴发育不平衡，两眼的屈光状态不对称。
眼疾或眼部手术引起如眼球周围发生了炎症，圆锥角膜等都可导致屈光参差，眼外伤、化学烧伤等一些眼部手术也有可能引起屈光参差。
生活习惯不注意所致小孩写字时头老倾向一边，习惯性侧卧睡觉、握笔时姿势不正确等习惯都可能导致不同程度的屈光参差。
到这，可能有些患者会觉得，人的两只眼睛有互相补偿的作用，可能在不矫正的情况下，看东西还是清楚的，矫不矫正影响不大，而小孩子不懂如何表述，也很容易让家长忽略这个问题。
当两眼度数差距超过度，可能一只眼睛看近的视力好，另一只眼睛远视力比较好，这种情况在双眼注视时，只有一眼能看清目标，会发生双眼融像困难，从而不能形成双眼单视。
如果儿童两眼视力相差太大，不仅会造成裸眼视力下降，双眼单视障碍，如果视力较差的眼长期废用还容易形成斜视和弱视，而且年龄越小，影响越大，必须及早矫正其屈光不正。
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