相比近视来说,许多家长对斜视的认识仍存在着片面与不科学的认识,例如“无法区分斜视和弱视”、“不知道治疗时期”、“对斜弱视的危害认识不足”等,为了孩子的眼健康,我们今天医院视光中心,请该科室主任蒲丽为我们进行专业解答。
Q:蒲主任您好,请您为我们简单的解释一下斜弱视。
A:你好。要区分二者,首先需要我们对二者的概念进行正确的认识。
眼球没有器质性病变,以功能性因素为主所引起的矫正视力低于该年龄阶段的正常视力;或者有器质性改变及屈光异常,但与其病变不相适应的视力低下和不能矫正称为弱视;而当两只眼睛不能同时看一个目标时,我们就称为斜视,一般分为共同性斜视和非共同性斜视。两者的概念不同,需要我们进行正确的区分。
Q:家长应该如何简单对孩子弱视进行初步判断?
A:一般说来,3~4岁的孩子已经可以通过视力表检查来确诊是否存在视力异常了。家长也可以自行对孩子进行一下检查:将比较醒目的物品放在孩子眼前,观察他是否能及时发现;改变物品的方向后,观察孩子是否有追随反应(可选择由大到小的一组物品,摆放方式应由近至远);观察孩子双眼、单眼注视时的情况,注意他看电视的时候是否喜欢凑得很近;孩子看东西时有没有异常的头位,比如是否喜欢抬头、低头看;孩子看物体的时候,能否稳定地注视。
如果孩子的眼球来回转动或者震颤,则有弱视的可能。在检查过程当中,如果家长发现孩子的视力有异常情况,请马医院检查。
Q:当确认孩子患上弱视时,应何时采取治疗呢?
A:弱视儿童若不及早地发现和治疗,都将会导致单眼或双眼视力低下,严重影响其视功能,终身低视力,成为立体盲。弱视治疗与年龄密切相关。研究表明:3~7岁为最佳治疗期,80%~90%都可治疗,7~10岁尚可治疗,10~12岁不易治疗,12岁后治疗效果微乎其微,成年后治疗无效。
Q:儿童弱视采取的治疗方式?
A:若孩子同时患有斜弱视,治疗的原则是——先治疗弱视,后治疗斜视。对于合并斜视的弱视,先治疗一段时间弱视,待弱视眼视力提高,双眼视力基本平衡后,再行斜视手术。
弱视眼经治疗后,视力恢复到正常是不是该停止治疗呢?弱视眼视力恢复正常,仅是治疗的第一步,以后还要训练双眼单视、融合、立体视功能,如不作进一步训练,原来取得的正常视力也将是不稳固的。
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