眼角长的那块肉,到底该不该做手术

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原创夏美华青医院

前不久门诊接诊了一位大叔,

大叔很“傲娇”,

子女的话不听,

医生的话也不听,

是一个相当有“主见”的人。

为什么这么说?

首先,子女很无奈,偷偷告诉我:

大叔儿女

医生,俺爸眼睛不舒服已经有几年了,医院看过,我们平时也给了他不少钱,可是就是不听医生的,医院治病,全都买了保健品,而且连新农合医疗保险都不买,他老是坚信有保健品为他的健康保驾护航,医院治疗的病,买了医疗保险也用不上......哎,我们做儿女的真是不知道怎么办好了。

我为大叔检查完,给他详细讲解病情:

医生

大叔啊,您这双眼长有“翼状胬肉”,而且右眼已经侵犯瞳孔区,开始影响视力,其实已经错过了手术的最佳治疗时机,需要尽早手术,如果再拖下去,术后瘢痕也会影响瞳孔区的角膜透明度,会导致视力恢复不佳的。

我刚说完,大叔就火冒三丈:

大叔

医院就让我做手术,这么多年没有做这不也没有瞎?你们说这么严重就是为了吓唬我,就是为了挣我的钱!

下面

我就给大家普及一下

眼角这块“肉”

——“翼状胬肉”的相关知识

什么是翼状胬肉?

翼状胬肉是眼科常见病和多发病,中医称“胬肉攀睛”,俗称“鱼肉”。一般认为它是受外界剌激而引起的一种慢性炎症性病变,单眼或双眼受犯,因其形状酷似昆虫的翅膀故名。为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织,侵犯角膜后日渐增大,甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。是睑裂部球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生,向角膜内发展,呈三角形。多见于户外劳动者,以渔民、农民发病最多,可能与风尘、日光、烟雾等长期的慢性刺激有关。

翼状胬肉的手术时机?

门诊会遇到很多患者,他们的观念是,这个东西不疼不痒,已经长了好多年了,不影响视力,所以不想做手术。另外还有一部分患者因为眼睛有异物感,视力下降明显而就诊,就发现已经错过了手术最佳手术时机。

翼状胬肉从早期从角巩缘隐匿性缓慢生长,患者多无不适,所以早期一般不会引起患者注意,但是随着时间延长,胬肉慢慢生长,当侵及角膜3mm以上时,外观会受影响,以及会有异物感,因为眼表胬肉造成泪膜分布受影响,而引起干眼症,同时因为胬肉牵拉会引起角膜散光,患者会出现视疲劳,轻微视力下降,此时患者就诊,则是最佳手术时机。可是很多患者会拖到临床症状体征进一步加重,眼睛严重不适,视力严重下降才考虑手术,此时手术依然是必须的,否则不仅外观会有严重影响,而且会丧失视力。但是这时候做手术往往术后也会遗留角膜白斑,而且因为影响了瞳孔区角膜的透明度,视力恢复就会受到影响。

诊治流程:

1.门诊挂眼科号,眼科门诊初步检查,翼状胬肉确诊后预约住院手术。(需要进行流调、核酸检测,还请配合哟)

2.住院后医保联网,享受医保报销。

3.在生命体征平稳前提下,住院时间四到五天。

4.出院后门诊随诊拆线,随诊观察。

青医院眼科采用最先进的手术方法,显微镜下翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植,术后应用角膜绷带镜,切除翼状胬肉并把翼状胬肉手术复发率降到最低,同时降低患者术后异物感,提高患者术后眼部舒适度。

愿每个人都有一双黑亮的眼睛

青医院眼科自成立以来,已经为上万名白内障患者恢复光明。尤其是年开始白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术以来,为白内障患者提供了微创安全高效的治疗手段,在本地区取得了良好的社会声誉和高度评价。经过二十余年的经验积累,已经能够开展各种复杂的白内障手术,如青光眼白内障联合手术,晶体半脱位白内障手术,二期后房型人工晶体悬吊术,虹膜夹型人工晶体植入术,屈光性人工晶体植入术等。

儿童屈光不正的检查和治疗,医院眼科的又一传统优势项目,是青岛市的特色专科项目。在儿童的近视远视弱视斜视的治疗方面积累了丰富的临床经验,为上万名儿童患者恢复了视力。

糖尿病视网膜病变是眼科的高发病,严重威胁着糖尿病患者的视力,通过引进眼底照相造影仪和视网膜激光光凝仪,已经为大量的这类患者进行了有效地治疗,尤其近年来配合抗新生血管药物的眼内注射,更是大大的提高了治疗效果。

眼科

(病房)、(门诊)

林广杰

副主任医师、副教授,现任青医院眼科主任。中国微循环学会眼科分会委员,山东省医师协会眼科分会委员,山东医学会眼科分会学组委员,山东省老年医学会糖尿病委员会委员,青岛医学会眼科专业委员会委员,中华医学会会员。从事眼科工作三十余年,能够熟练开展白内障超声乳化人工晶体植入术,眶壁骨折修复术,眼眶肿瘤切除术,抗青光眼手术,复杂眼外伤等各种眼科手术,具有较高的解决疑难眼病的能力。先后在上海医院,医院,医院,医院等师从著名眼科专家对白内障超声乳化,眼眶病,眼底病等进行深入学习研究。先后发表论文二十余篇,其中中华医学会系列杂志五篇,获得国家发明专利三项,实用新型专利三项,主编眼科专著一部,参编四部。

夏美华

夏美华,眼科,主治医生,眼科临床工作二十年,在眼科疾病的常规诊治中有丰富经验,尤其在儿童青少年近视防控,眼表病手术,以及老年眼底病的诊治中经验丰富,儿童青少年近视防控刻不容缓,科学验配,合理防控为儿童青少年视力保驾护航,翼状胬肉老年人高发病,影响外观和视力,精细手术,低复发率尤为关键,老年性眼底病,尤其黄斑疾病的合理规范治疗,紧跟前沿技术,把致盲眼病成功逆转为非致盲眼病。

出诊时间:周四

作者:夏美华(眼科)

编辑:Suzy

审核:林广杰

青医院

    


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