本文不想贬低小儿推拿，也不想夸大其作用，更多是和大家聊聊现状。
11月30日14：10，西安一4个月大的女婴吴某某由母亲及奶奶带到漳浒寨社区卫生服务中心就诊进行儿童推拿离开后突发异常，医院进行抢救，最终无力回天，女婴死亡。
雁塔区卫健局获悉后，立即成立应急处置小组，责成漳浒寨社区卫生服务中心指派工作人员全程配合家属、医院全力救治患儿。12月1日21：40患儿经抢救无效不幸死亡，区卫健局立即成立事件调查小组，安排执法人员介入调查。死亡原因为：多器官衰竭。
图片来源：华商网据《华商报》消息，一名4个月大的女婴因咳嗽多日未见好转，被家人送往当地一家社务卫生服务中心诊治。儿科医生给孩子检查完咽喉和肺部后，认为没有什么大碍，可以进行推拿调理。随后，孩子被带到了儿童推拿室，“一名女性推拿师，在孩子左手、背部、腹部和腿上进行了推拿。整个过程约20分钟。”
百度一搜，“小儿推拿”有多万条相关结果，比“孩子长不高”多出近万条。
为了码稿，小编曾探访过4家小儿推拿店。很开眼。
印象最深的是一位30多岁“店长”。她介绍，0~12岁都能做小儿推拿，6岁以下的效果更理想。感冒、发烧、积食、厌食、便秘、腹泻，都适合做小儿推拿，比药物有效。
“光说没有感觉，带孩子来体验一下，你就知道了。”她说。
最实在的，是一家连锁中医馆的馆员。TA说：“先要看孩子的具体情况，再说是否适合。”
从宣传来看，小儿推拿“包治”十几种病：小儿泄泻、呕吐、食积、厌食、便秘、腹痛、脱肛、感冒、咳嗽、哮喘、发热、遗尿、夜啼、肌性斜颈、落枕、惊风、小儿近视——都是儿科常见病、多发病。
“大多时候，小儿推拿用来调理内科疾病，特别是呼吸系统和消化系统疾病，也可以用来调理小儿遗尿症，有不错的疗效与保健作用。前提是，推拿穴位搭配合理、手法选择适宜、操作方法恰当。
比如，有一说，孩子感冒、咳嗽等，可以针对上胸段脊柱，进行捏脊。有研究就发现，捏这一位置，可以刺激神经和肌肉，强化相关反射，有助于排除痰液，进而止咳。
再如，儿童肌性斜颈可能源于一侧肌肉不能正常收缩、放松。除了失去功能，这还限制颈部的运动，使两侧肌肉发育不对称，最后造成“歪脖子”。针对局部的推拿按摩，能改善肌肉张力，促进功能康复。慢慢，孩子脖子就正、直了。
一有症状就推拿？
“信徒”父母们觉得小儿推拿好，只要看到孩子不舒服，或赶紧送去小儿推拿店，或在家自己动手。
这中间漏了一个非常重要的环节：疾病诊断。
裴洪岗医生在《真相？小儿推拿，真的能治那么多种病吗？》一文中指出：“都表现为便秘，有的是功能性问题；有的是病理性，比如甲状腺功能低下、先天性巨结肠。”据此而言，不纠正病因，只做推拿，很可能耽误治疗，甚至要了孩子的命。
“有些孩子是慢性病、反复发作，父母久病成医，可能就掌握了一些小儿推拿的基本知识。”田青乐介绍，他会教父母一些基础方法，并用笔在孩子身上，画出推拿的部位及推拿的方向。然后，父母可以在家推。有些孩子在家推了几次，就能痊愈。“如果一两天没有任何改善，仍要及时复诊。”
光推拿不吃药，行吗？
如果遇到高烧不退，严重感染、重度呕吐、腹泻、重度喘息等机体功能紊乱状态，需要及时采用药物对症治疗。
如，一天腹泻10多次，孩子有脱水表现，要口服ORS补液盐进行补液处理。38.5°以上的高烧，需酌情用解热镇痛药物。孩子如果有哮喘等过敏性疾病，应坚持抗过敏治疗，防止过敏性休克等。
父母的心愿应该是治好病，而不是“一定要用**方法治好病”。
到底是推好的，还是自愈的？
关于推拿的效果，亲身经历者莫衷一是。有人称“一次就见效”。有人感觉“没什么用”。
给大家看个故事：
从这位妈妈的描述可以看出：
1.孩子是单纯病毒感染，是自限性疾病，即发生发展到一定程度，不管有没有用药，人靠着自身免疫力+多喝水+多休息，就能慢慢好转，直至康复。
比如，病毒感染引起呼吸道感染，也就是俗称的流感，7天是一个轮回。只要不继发感染，到日子，流感就好了。又如，轮状病毒感染引起的腹泻，也是发威7天，然后会慢慢好转。
住院5天，也该是病好的时候了。
非要说都是小儿推拿的功劳，和孩子的免疫力没什么关系，那么……
小儿推拿有禁忌症！
“小儿推拿又名小儿按摩，适用年龄和范围很广。像给婴幼儿做的身体抚触，也算是按摩的范畴。”孙克兴说，但出现以下情况时，最好别做推拿。
1.切记小儿推拿必须找有资质的医生，选择正医院或医疗机构，适用对象为9周岁以内的小儿。
2.小儿五脏六腑皆未发育完全，其中以肺、脾、肾三脏尤为突出，所以，推拿一次总时间为10-20分钟；手法应该均匀、柔和、轻快、持久。如果看到医生暴力推拿要及时制止！
3.对于由开放性损伤、骨折、脱臼、创伤、皮肤疾病、传染病等重症的患儿切不可使用推拿。
4.给小儿推拿时,应选择避风、避强光、噪音小的地方;室内应保持清静、整洁,空气清新、温度适宜。
推拿后注意避风,忌食生冷。
5.小儿过饥或过饱,均不利于按摩疗效的发挥。在小儿哭闹之时,要先安抚好小儿的情绪,再进行推拿。
6.小儿推拿手法的基本要求是:均匀、柔和、轻快、持久。
7.小儿推拿的禁忌证有:骨折、创伤性出血;皮肤破损、皮肤溃疡;烧伤、烫伤;急性、烈性传染病、癌症及危重病症等。
8.小儿推拿对有脾胃方面问题，如腹泻、厌食、腹痛、呼吸系统疾病等有一定疗效，但不是“包治百病”的神奇疗法。父母要确定孩子的病症是否适合推拿。
9.最后一点,也是最重要的一点,小儿推拿,必须有明确的诊断。如果家长不能肯定,医院就诊!小儿疾病,瞬息万变、刻不容缓,请家长不要疏忽大意。此点切记切记啊!
“多专多能”的小儿推拿师
“小儿推拿被神话了。”在采访中，孙克兴如是说。这从遍布街头巷尾的各种小儿推拿店，可见一斑。
在小编的调查中，从业人员素质低、无证经营、卫生状况差等问题，普遍存在。每到一家，小编都提出，要看医疗机构执业许可证和相关人员的执业执照。得到3种回复。
听到最多的是：
“我们有工商执照，按摩师都有上岗培训证。”
以及，“有国家发的小儿推拿师证书。”
再及，“我们是中医师，有中医执业执照。”
小编看到各种样式的证书。碍于当时情况，没能拍下实货。但网上有同款↓
这些证牵出4个知识点：
1.认证机构五花八门。郑重提醒，上图第二张“国家就业培训技术指导中心”，是李鬼机构，是“中国就业培训技术指导中心”的高仿版。
2.我国职业大典没有“小儿推拿师”这个职业。即便是“中国就业培训技术指导中心”颁发的证书，或属培训类证明，或是同地方劳动保障部门合作颁发，效力有限，都不是“执业资格认定”。
3.我国人力资源和社会保障局的职业技能鉴定中，仅有“按摩师”的执业资格认定（如下图）。需接受理论知识和操作技能两方面考核。
4.按国家中医药管理局规定，非医疗机构在机构名称、经营项目名称和项目介绍中，使用“中医”、“医疗”、“治疗”及疾病名称等医疗专门术语，宣传医疗作用，均为非法行医。简单说，那些宣称能治病但拿不出医疗机构执业许可证的小儿推拿店，都是耍流氓。
培训机构鱼龙混杂，也很严重。只要有钱，谁都能报名参培。培训费用从两三百，到两三万不等。最短的速成班是“当天学，当天会”。
那么，如此便可轻易得到的证书含金量究竟有多少呢？北京中医药大学主讲教授王国宝向北京商报记者表示，相关执业资格证书是由中国人力资源和社会保障部进行发放。“小儿推拿和医学专业有着不可分割的联系，应该由政府相关部门或者机构对从事小儿推拿行业的人员进行培训，并由政府部门组织或者政府部门委托的第三方来进行培训考核，其他如基金会等民间组织发放的证书均不具备法律效应，也没有实际意义。”
许亚阁表示，从真正意义上来讲，小儿推拿师证都不经过国家认可。从专业角度来讲，小儿推拿属于医学的分科，需要国家卫生局或者卫生教育系统颁发的资格证才有意义，其他的基本都是跟劳动挂钩的说法，不具备从业的资质。“小儿推拿市场目前没有规范化的管理，有这个技能基本就可以进行从业，市场乱象丛生。”
事实上，小儿推拿师证没有实际意义在行业内已经不是秘密。北京商报记者以应聘者身份咨询某小儿推拿店的工作人员，并向其表示自己不具备相关学历及经验。该店工作人员表示，拿到证书后可以先到店实习一段时间，缴纳元实习费后，一个月后就可以上岗工作。“我们不帮忙拿证，你可以找个机构办证，业内都知道其实全国没有正规的证书。”
位于朝阳区吉市口附近的一家小区内儿童推拿店老板表示，店内招聘不看学历，若之前没有从事过相关工作，应聘者只需缴纳元的学费，保证半个月速成，就能上岗。
国家中医药管理局职业技能鉴定指导中心相关负责人表示，没听说过小儿推拿证，如果有该证书的存在，只有人社局颁发的才较为靠谱。
须谨慎选择
一边是火热的市场，一边是含金量无法保障的小儿推拿师资质，应该如何选择小儿推拿机构成为宝妈们