邵立功:华亚眼科顾问,儿眼科学、视觉发育科学与眼视光医学博士后;美国休斯顿大学视光学院博士后研究员;中国优生优育协会眼病防治技术专业委员会主任委员,中国保健协会眼保健协分会会长、中国保健协会常务理事,北京保护健康协会眼保健专业委员会主任委员,西安华亚电子有限责任公司专家顾问。
关键词
在出生早起,由于各种眼病和获视环境不良,造成视觉神经系统可逆性的病理生理病变。临床表现为矫正视力≤0.8,同时失去
立体视,这种情况就被称作为弱视。
视觉图像传入大脑,经过大脑合成、判别,使物体产生空间深度感/有了立体感,这就是立体视,又被称为深度觉或立体觉。
分辨边界模糊的物体的能力。
◆采访重点一、认识弱视
弱视和近视不同。弱视,是视觉神经系统出现了问题,而近视则是眼的屈光系统出现了问题。在出生早起,由于各种眼病和获视环境不良,造成视觉神经系统可逆性的病理生理病变。临床表现为矫正视力≤0.8,同时失去立体视,这种情况就被称作为弱视。
二、视觉功能发育迟缓≠弱视
六七岁的孩子有一部分是可以达不到1.0标准视力的,但在0.6-1.0区间范围内,且立体视小于秒,视功能发育都属于正常。
孩子的视觉神经系统发育和眼球屈光系统发育都是有先有后的,有的孩子视功能可能会发育迟缓些,我们称之为视觉功能发育迟缓,并不等于弱视。不少不是弱视的孩子被扣上了弱视的帽子,给家长造成很大的精神分担,对孩子和家庭都是一种伤害。
视觉功能发育迟缓,可以给孩子视觉神经系统补一下课。比如,做下视觉生理刺激训练,使视力、视敏度提高。如果孩子视力0.6,立体视觉发育正常,就不能诊断为弱视,只能说孩子视觉功能发育迟缓。像这种情况的孩子,未来视力有可能比同龄孩子的视力还要好。
三、弱视矫治要有针对性
0-3岁是孩子视觉神经系统发育的关键期,在关键期内任何风吹草动都会导致孩子视觉神经系统发育向异常转变,这时候孩子眼睛发育像海绵,塑性很大。
弱视的治疗方法很多,但一定要根据不同性质的弱视来有针对性的治疗,不要盲目去做。在弱视矫治的过程中要了解孩子的年龄,3-9是儿童视觉神经系统发育的敏感期,矫治效果会更好。
1、近视性弱视禁忌用3D/4D立体视频疗法
3D/4D立体视频作为孩子们的娱乐和接受视觉信息工具无可非议,但把它作为孩子眼保健的工具则既不科学又没有任何视觉发育科学和眼视光学理论依据,尤其对于已经患有近视的孩子无疑是雪上加霜。
这是因为,在观看3D/4D立体电影电视视频时,眼内睫状肌的长时间调节痉挛和眼外直肌辐车辏肌力持续增加,会导致孩子产生严重的视疲劳,出现眼痛、头痛、干涩、流泪和呕吐等不适症状,加重加速近视的发展。此外,3D/4D立体电影将左右影像完全分开,大脑为了维持融合功能,始终处于一个高度紧张、整合的状态,这就会导致严重的视疲劳症状出现。拒绝所谓的3D/4D立体电影、电视视频保健的伪科学概念混淆和扰乱眼保健领域,还孩子视觉一片洁净的蓝天。
近视性弱视的孩子,可以采用反射在物体上的短波光来抑制近视发展,比如借助对比敏感度黑白条栅来进行治疗。还可以应用同视机、离子导入、弱激光等生物物理的刺激疗法进行治疗,但绝不能用近距离的电脑视频、计算机软件或穿珠子穿针引线的治疗方法。
再次强调:近视性弱视,绝对禁忌应用视频治疗,尤其是3D、4D的立体视频,不但加速加重近视,而且对矫治弱视没有丝毫效果。
2、远视性弱视采取遮盖法效果最好
与之相反,远视性弱视的孩子则可以做一些精细工作,比如穿珠子,甚至玩电脑、看电视都没有问题。此类弱视可以把孩子的好眼睛剥夺,就是戴眼罩遮盖上,这样效果会更好。远视性弱视的孩子可以看视频,也可以做对比敏感度黑白条栅空间频率能力的训练。
四、如何预防儿童弱视
由于弱视会直接影响孩子未来的职业选择,比如弱视患者不能选择航空、航海、驾驶、医生、生物、化学及视觉艺术等专业。因此,家长责无旁贷,一定要对孩子的视力问题及早发现,及早治疗。3岁就医院眼科进行眼健康检查,确保在孩子视觉系统发育的关键期和敏感期内解决问题,为孩子的未来发展创造更多机遇。
邵立功博士简介:
西安华亚电子有限责任公司顾问
小儿眼科学与视觉发育科学博士、眼科学与眼视光医学博士后
美国休斯顿大学视光科学院视觉发育科学与神经眼科学客座教授
中国优生优育协会眼病防治技术专业委员会主任委员
中国优生优育协会专家委员、中国优生优育协会常务理事
中国保健协会常务理事、中国保健协会眼保健分会会长
中国初级卫生保健基金会青少年近视防控专业委员会主任委员
中国关心下一代委员会中华育婴协会眼科专业委员会主任委员
中国人民解放军卫生音像出版社特聘专家
全国儿童青少年近视斜弱视防治专家会诊和眼保健指导中心主任、教授
-年毕业于哈尔滨医科大学医疗系五年制本科获学士学位;
-年在第四军医大学神经眼科学与眼肌屈光专业获硕士学位;
-年在北京大学医学部儿童视觉发育研究中心和北京大学医学部第医院斜视弱视与小儿眼科专业毕业获医学博士学位;
-年应邀在美国休斯顿大学视光科学院合作从事儿视觉发育科学,视觉发育异常早期干预及近视和弱视发病机理的博士后研究,并被聘为美国休斯顿大学视光科学院小儿视觉发育学与眼科学客座教授;
-1年,医院全军眼科与神经内科研究中心从事复合性神经营养因子辅助视神经修复再生的后续博士后研究,申请并完成了中国博士后基金1项,全军医药卫生科研基金2项和国家自然科学基金3项获突出成绩和科研成果。
1-年,北京近视防控与斜弱视矫治专家会诊指导中心主任,主任医师、教授,研究生导师;全国儿童青少年近视防控斜弱视矫治眼保健指导中心主任,中国优生优育协会眼病防治技术专业委员会主任;中国优生优育协会常务理事和专家委员;中国初级卫生保健基金会近视防控专业委员会付主任和专家委员,中华育婴协会眼科专业委员会主任,北京保护健康协会眼与脑保健专业委员会主任,北京首都儿医院儿眼科特诊和眼肌手术专家;中国优生优育杂志常务编委;中国眼视光学杂志常务编委;中华医药学杂志常务编委;国际斜弱视学会理事;国际电生理学会理事;国家自然科学基金委员会视觉发育学与斜弱视和近视研究领域重点项目评审专家;中国人民解放军卫生音像出版社特聘专家;北京市学生眼保健操修订专家组副主任委员;中国网易,凤凰和搜狐母婴亲子网在线专家;中国摇篮网在线专家、妈妈宝典网在线专家、加加堂网在线专家和中央电视台少儿频道?小宝贝大学堂?节目组,北京电视台和北京广播电台及爱家广播等特聘专家等。
研究方向
视觉发育科学、眼科学、眼视光医学与视觉认知科学和视觉艺术培养。
所在学术领域权威性及影响力:
邵立功博士在我国率先开始进行近视和弱视发病机理的分子神经生物学研究,从分子神经生物学层面解开了弱视发病机理迷津,为我国后续近视和斜弱视发病机制相关系列研究起到了引领、指导和借鉴作用,在我国近视斜弱视基础研究和临床防治领域具有重大影响并促进了我国该领域研究的蓬勃发展。
在军事医学上设计并主持了航母舰载机飞行员抗视疲劳康复仪器设计与应用研究等国家重点科研项目。
在我国首先提出了远/近立体视双向检测诊断弱视和视觉功能发育迟缓新的科学概念并首次提出了诊断儿童弱视黄金标准,为我国弱视鉴别诊断和确诊提供了科学依据。
来源:网易亲子
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