小萌萌（化名），5岁，自幼就患上了“斜颈”，俗称“歪脖子”的怪病。孩子走路、吃饭、看书无时无刻都歪着脖子。这可急坏了父母，一直以为是颈椎出现问题导致孩子歪头，四处寻医问药，对脖子按摩、推拿，戴颈托都没有作用，花了很多钱，但是孩子的病情一直没有好转。后来听朋友说，看看是不是眼睛造成的，于是抱着试一试的心态医院眼科中心就诊。
术前
接诊医生是眼科中心的胡卜丹主治医师，还真对上了，胡医生恰好是斜弱视与小儿眼科专科医生。通过仔细询问患儿病史、查看病历，对患儿进行了眼位、眼球运动和双眼视觉功能等一系列眼科专科检查之后，证实了患儿歪头确实是眼睛惹的祸。大部分患儿眼睛在外观上与正常儿童区别不大，所以很多家长认为斜颈是因为脖子发育问题，而忽略了眼睛也可能导致斜颈，医学上称为“眼性斜颈”。
小萌萌眼睛究竟哪里出了问题呢？
人眼单眼有六条眼肌支配眼球运动，其中一条眼肌（上斜肌）麻痹后，会导致眼球运动障碍，出现高低眼位。部分孩子视物会出现重影，为了克服重影对生活造成的困扰，孩子往往通过歪头来代偿高低眼位，克服重影，让眼睛看东西舒适，医学上称之为“代偿头位”。长期歪头视物还会造成孩子颈部肌肉、脊柱、面部肌肉发生病理改变，诱发面部不对称及脊柱发育异常。小萌萌经过眼科专科检查，发现是右眼上斜肌麻痹所致，明确诊断为“右眼上斜肌麻痹”。上斜肌麻痹可以是先天的，也可能是后天疾病所致，可能单眼发病，也可能双眼发病。典型临床特征就是代偿头位（歪脖子）、复视（重影）、看东西倾斜。如果看了小儿骨科提示脖子没问题，建议到眼科进一步检查。家长可以用最简单的方法判断孩子歪头是否由眼睛所致，可以用纱布把孩子的双眼交替遮盖起来，如果遮盖一眼后，孩子头位就正了，那很可能歪脖子的问题就出在眼睛上。发现问题，一定要早治疗，如果治疗晚了，脊柱发育异常，就很难纠正歪头了。目前上斜肌麻痹首选的治疗方法是通过眼睛肌肉手术矫正歪头。
小医院眼科中心接受治疗，通过胡医生手术后，术后第二天，头一下正了，妈妈高兴坏了，自言自语“孩子终于不用歪头了”，眼眶闪烁着泪花。
小萌萌也很可爱，认真地站在镜子前，告诉妈妈“我变美丽了”，孩子高兴地在镜子前唱起了“一闪一闪亮晶晶，满天都是小星星…….”。
术后
医师简介
胡卜丹
医院眼科主治医师，从事眼科15年，学习于温州医科大学眼视光专业和天津斜弱视与小儿眼科专业。专业擅长：斜视、弱视矫正和小儿眼病，青少年近视综合防控，视功能疾病临床诊断和治疗有丰富临床经验。