AGOODLIFE
PART
1
常见问题答疑
问
为什么眼科暂停普通门诊?
答
新型冠状病毒有通过眼部结膜传播的可能,为了预防交叉感染,眼科暂停普通门诊,如有急症请到急诊科就诊。
问
出现哪些眼科急重症建议及时就诊?
答
1眼外伤:眼球钝挫伤、穿通伤、破裂伤、化学烧伤、热灼伤等;
2眼红痛,或眼红痛伴视力下降;
3突发无痛性显著视力下降,视物眼前遮挡(遮挡感不随眼球转动而移动)。
问
出现眼科症状想咨询医生才放心怎么办?
答
如您仍有就诊需求或医院就诊,可先在网络门诊在线咨询,我院眼科各个亚专业均有相应医生为您服务。
01
02
疫情期间,出现下列症状建议先自行观察或通过网络门诊咨询
01
眼睛干涩、发痒、异物感等,常常提示干眼症,如未明显影响生活,注意休息避免过度用眼(长时间看手机、电视等),可暂缓就诊;
02
不伴有视力下降的眼红,表现为结膜下(通俗说的白眼人)处一片发红,常常提示为结膜下出血,可先观察,避免饮酒、用力大便或用手揉搓,待其自行吸收(大约1-2周);
03
眼前黑点/黑影飘动,随眼球转动而移动,常常提示玻璃体混浊(飞蚊症),如未影响视力或未转为固定黑影(不随眼球运动而移动),可先观察,不需特殊治疗;
04
老年人逐渐发生发展的视力下降(常常提示白内障);
05
青少年屈光不正(近视、远视、散光)、斜视、弱视;
06
慢性青光眼药物控制良好的患者,按既定治疗方案继续用药,可暂缓复查,如眼药用尽,可按照当前用药在附近药店自行购买。
PART
2
疫情期间,答疑“结膜炎”
新型冠状病毒有通过眼部结膜传播的可能,
如果出现结膜炎的症状该怎么办,
怎么判断是否为新型冠状病毒感染引发的结膜炎呢?
别着急,眼科专家马上告诉您
no.1
结膜炎的表现
结膜炎是一种常见眼病,其主要表现为眼红、异物感、分泌物增多等,从症状上来看没有特异性。
病毒感染引起的结膜炎症状相对较轻,主要为眼红、流泪,伴有水样分泌物。
细菌性结膜炎则眼红不适症状更为明显,多伴有较多黄白色黏性分泌物。
过敏性结膜炎则主要以眼红、眼痒的症状为主。
而干眼症也可有眼红、眼痒、异物感的表现,但眼睛干涩明显,不伴有明显分泌物。
no.2
是否为新型冠状病毒感染引发的结膜炎
仅凭眼部表现无法辨别是否存在新型冠状病毒感染,需要注意:
首先观察自己除眼部症状外,是否合并其他全身症状,如发热、发力、肌肉酸痛、咳嗽、胸闷、呼吸困难等,
其次是否到过疫区或接触过确诊或疑似患者,另外周围密切接触的人是否有类似症状,
如有以上情况建议到发热门诊进一步排查。同时立即与家人隔离,并做好眼部防护。
no.3
如何治疗
病毒性结膜炎具有自限性,如症状不重可不需特别治疗,待其自行恢复,不建议使用抗病毒眼药水。
细菌性结膜炎或过敏性结膜炎可咨询医生,在指导下应用相应的抗生素眼药水或抗过敏眼药水。
干眼症或过度用眼可先减少用眼,注意休息,观察症状是否可自行缓解。
PART
3
预防
1.预防眼部感染一般眼部预防
主要防护措施包括正确佩戴口罩(外出或到人员密集场所)、勤洗手(肥皂和流动水搓洗20秒以上),条件不允许时可使用免洗消毒液清洁双手,不要用手或其他不洁物品接触眼部,避免进行游泳等可能导致眼部接触污物等活动。
普通人群在无明显飞沫或体液飞溅到环境中,不需佩戴护目镜,包括
(1)疑诊或确诊人员的家庭照顾人员,
(2)一般外出的普通群众。
正在使用眼药水的眼病患者尤其要注意眼药水的存放,防止瓶口的污染,滴眼药水前后需认真洗手,可用消毒棉签辅助拉开下眼睑,尽量避免用手接触眼周。
结膜炎患者防护
在未明确是否为新型冠状病毒感染前,建议先自行隔离,避免与家人密切接触,切忌揉眼,避免用触碰过患眼的手触碰好眼,睡觉时患眼侧卧床,避免患眼分泌物流向好眼,停戴角膜接触镜,佩戴的框架眼镜定期消毒,其他防护措施同上。
2、预防眼部外伤居家隔离期间减少外出可在一定程度上减少眼外伤的发生,但仍应注意在使用尖锐、易燃易爆、刺激性、腐蚀性物品时要远离眼部,避免眼外伤的发生。
儿童、老人、视力障碍、行动不便者在活动过程中要避免摔伤、撞伤。需要特别注意的是预防在居家消毒过程中引发的眼部损害:
(1)大面积喷洒酒精,在遇明火时可能导致火灾或爆炸;
(2)在使用具有刺激性的消毒剂时,避免直接朝人身上喷洒,如消毒剂不慎入眼,立即用大量自来水冲洗眼内,如仍有明显眼红痛伴视力下降,医院就诊;
(3)在使用紫外线灯消毒时,应在紫外线灯开始工作时立即离开,避免在紫外线照射环境内停留,1天内累计接触15分钟以上可引起电光性眼炎,表现为双眼重度灼痛、异物感、畏光、流泪等,如出现以上症状,尽量闭眼休息,一般在1-2天可恢复,医院就诊。
3、儿童和青少年近视防控儿童和青少年近视防控:在疫情防控居家隔离期间,家长朋友不能放松警惕,要特别注意对儿童和青少年的近视防控。需要注意以下几点:
l居家隔离可在开窗通风的同时“目”浴阳光,眺望远处,建议每天至少2小时(幼儿3小时),避免直视过强的阳光。
l近距离用眼后注意休息,遵循“法则”,即用眼30分钟后休息10分钟(幼儿建议20分钟休息一次),可眺望远处、室内活动、做家务等。
l居家期间尽量减少近距离电子产品(手机、平板)的使用,每次不超过15分钟,一天累计不超过1小时,看电视、电脑也需控制时间且保持一定的距离。
l养成正确的读写姿势,确保良好的照明环境。
l多进行室内活动,保证充足的睡眠。
l如正在佩戴角膜接触镜(OK镜、RGP镜等),要特别注意手部卫生,佩戴前后勤洗手,正确保存镜片防止污染,如出现眼睛明显红痛,应立即停戴并就诊。
如有上述眼部急重症,建议及时到眼科急诊就诊。就诊时请做好防护措施,务必全程正确佩戴口罩,医院就医流程,医院工作人员接受体温检测及如实告知近2周自己的外出活动等情况,如非必要尽量减少陪同家属人数,以防交叉感染。
需要特别注意,如您有以下情形之一:
(1)体温37.3℃;
(2)两周内经过疫情发生地区,或两周内接触过来自疫区的确诊或者疑似患者;
(3)自身或身边有人出现发热、干咳、乏力等症状;
需要先去发热门诊进行筛查,待排除新型冠状病毒等感染性疾病后方可到眼科就诊。
直面疫情我们一直在
供稿:医院眼科
编辑:陈庆
审稿:万灵杜光会郑歆川
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