什么是弱视？眼球无明显器质性病变，而单眼或双眼矫正视力仍达不到0.8者称为弱视。
目前，我国弱视标准为矫正视力≤0.8或两眼视力差≥2行。
医生说孩子的弱视“很严重”，医生又说治疗主要是“戴眼镜”...家长有太多需要问的问题，现在我把弱视家长心中的疑问以一问一答的方式罗列出来：
No.1
弱视常见吗？
弱视是儿童常见眼病，发病率约2-4%，一个班级大约有1-2个小孩是弱视。
No.2
为什么会得弱视？
1.斜视
由于斜视会引起复视和混淆，使患者感到不适，视中枢就主动抑制来自斜视眼的黄斑视觉冲动，该眼由于黄斑长期被抑制，从而会导致弱视；斜视发生的年龄越小，产生的抑制越快，弱视的程度就越深；
2.屈光参差。
两只眼的屈光度不一样，在大脑中就会呈现出两个大小不同的像，产生视觉矛盾，这时候大脑往往会选择其中一只眼的成像来看，因此导致单眼弱视；
3.双眼的高度远视会导致弱视。
高度远视眼由于看不清东西，对眼底黄斑部的刺激就会减弱，可因此造成双眼弱视；
4.形觉剥夺
如白内障、眼睑下垂等疾病使得光刺激不能进入眼球，妨碍黄斑接受光刺激，会因此导致弱视。
No.3
弱视是遗传的吗？
弱视本身不遗传，但引起弱视的原因（如远视、散光及斜视等）可能会遗传。可能与发育、环境等因素相关。
No.4
弱视和近视哪个严重？
1.近视是由于眼调节肌肉睫状肌过度紧张或遗传原因造成眼轴变长看远不清，但戴镜后矫正视力恢复正常的眼病。弱视是一种视功能发育迟缓、紊乱，常伴有斜视、高度屈光不正，眼底细胞得不到有效的光和清晰的像刺激而发育不好的问题,戴镜视力也无法矫正到正常的眼病。
2.近视仅是视力下降，不伴有其他视功能损害，视力可以矫正且不受年龄限制。弱视患者视力下降，不能矫正，不可能有双眼单视功能，无立体视，今后不能胜任驾驶、测绘及精细工作。
3.除非高度近视眼，单纯性近视一般不认为是疾病，除部分对裸眼视力有要求的岗位外，升学、就业不受限制。弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病，如不及时治疗可引起弱视加重，甚至失明。
No.5
散瞳验光有害吗？
弱视往往是远视或散光等屈光不正引起的，就诊时验光是主要的检查项目，家长可能担心散瞳验光对眼睛有害，其实不然，散瞳孔药物的副作用是一过性的，一般不会对眼睛造成永久的器质性损害。
暂时的、可消除的副作用：畏光、看近模糊（都有），眼部过敏（少数），脸红、口干或心跳加快（少数）以及短时间的眼压增高（罕见）。
医生会根据患儿的年龄、屈光性质与度数、眼位、调节力及矫正视力等综合考虑是否需要散瞳。
No.6
弱视治疗方法有哪些？
1.屈光矫正（主要是戴眼镜）；
2.遮盖（双眼弱视严重程度不同，常见）；
3.弱视训练
No.7
弱视治疗方式的主次？
戴眼镜遮盖弱视训练。
在坚持戴镜，好好遮盖的情况下，弱视治疗仪起着非常重要的辅助作用。
注：先天性白内障、上睑下垂等非屈光因素引起的弱视以手术治疗为主。
No.8
弱视治疗效果看什么？
主要看戴眼镜的视力，不看度数和裸眼视力。
No.9
弱视治好后可以不戴眼镜吗？
弱视治疗的目的是提高矫正视力（戴镜视力），不是为了不戴眼镜。
戴镜有两个目的：1.治疗弱视；2.矫正屈光不正。
弱视治愈后，少数患者的屈光度数变得正常或接近正常，则可以不戴镜。但是大部分弱视患者合并明显的屈光不正，即使弱视治愈，也需要终身戴镜。
遮盖治疗迫使弱视眼看东西，以逐步提升弱视眼视力。
No.10
遮盖方式与时长？
遮盖是弱视治疗的主要方式。双眼弱视严重程度不相同时，医生会嘱咐患儿遮盖好眼，应在医生指导下每日遮盖好眼数小时。双眼弱视严重程度相同时不需要遮盖。
No.11
弱视需要药物治疗吗？
一般不需要。均衡饮食就可以。
No.12
弱视能否激光治疗？
不可以。弱视的病因如远视、散光、近视等可以激光治疗，但也得弱视治愈且成年后再考虑。
No.13
能玩手机和看电视吗？
1.远视引起的弱视（较多见）：能看，不鼓励、不反对，跟正常小朋友一样。
2.近视引起的弱视（少见）：少玩或不玩。
No.14
孩子太小，可以迟点治吗？
不可以。弱视是发育性疾病，治疗效果与年龄密切相关，越小治疗效果越好，弱视在12岁以前、尤其是8岁以前的治疗效果最佳，我们称8岁以前是弱视治疗的黄金期，超过8岁后的弱视治疗难度逐渐增大，而成人弱视的治疗目前仍是一个医学难题。
No.15
多久可以治愈？
弱视治疗是一个为期1~3年的长期过程。家长要有足够的耐心，要劝告孩子有信心和耐心坚持治疗。年幼的弱视孩子很难主动坚持，需要大人的督促与陪同。凡是大人每日能坚持和孩子一起训练的，视力上升就很理想；凡是强调自己“忙”，而把治疗任务全推给孩子，疗效就很差。
一旦经正确诊断确诊为弱视，即需要长时间的治疗。
No.16
复查间隔时间？
遵医嘱。医生根据患儿的年龄、屈光性质与度数、矫正视力及依从性等确定复诊时间。前期3个月复查，后期可能6个月-1年复查。
No.17
镜片有特殊要求吗？
有，因为弱视很多是高度远视引起的，应选择非球面、高折射率的镜片。远视镜为凸透镜，容易磨损，注意保护。
总结
弱视是可以治愈的，治疗效果与年龄密切相关，早发现早治疗
弱视主要的治疗方式是戴镜，遮盖（屈光性弱视），弱视训练
弱视治疗需要较长时间，需要家长和孩子耐心配合，遵医嘱坚持训练治疗
常敏
医学硕士，医院主任医师。
山西省眼科学会斜视与小儿眼科学组委员，山西省眼科青年普委员会委员。
擅长各种斜视，弱视，儿童眼病的诊断和治疗，对不开刀治疗慢性泪囊炎、泪道阻塞有独到之处，提供假性近视的治疗，真性近视的预防和控制。