医院医院收录于合集#全国爱眼日2个
众志成城的抗疫时期,“消杀”几乎成了家家户户人人每天要做的事。消毒方法一般分为物理消毒法(如机械消毒、热力消毒、辐射消毒等)、化学消毒法(主要是化学消毒剂)。日常生活中最常见也是最便捷高效的方法就是使用消毒剂进行消毒。
然而,这件日常化的“小事”中其实也存在许多知识点,不正确的消杀操作会对我们的眼睛等身体部位带来许多安全隐患,甚至造成不可挽回的健康损害。
一、消毒液的正确使用
根据杀毒作用的强弱,消毒剂一般分为三类:高效消毒剂,主要有过氧乙酸、过氧化氢、次氯酸钠(如84消毒液)、碘酊等;中效消毒剂,主要有醇类消毒剂(如医用酒精)、氯制剂、碘伏等;低效消毒剂主要有氯已定、苯扎溴铵等。我们市面上常见的推荐家用的消毒液有75%酒精和84消毒液。
使用酒精类消毒液时需要注意些什么?
①浓度选择:使用酒精时,包括选用免洗洗手液时,酒精含量并不是浓度越高越好,最好选“酒精75%5%”的。
②挥发性强、易燃易爆:注意密封妥善存放,严禁使用无盖容器放置。使用酒精时,保持室内通风。且使用前后确保没有明火,没有可燃易燃物质。如用酒精擦拭厨房灶台,要先关闭火源,以免酒精挥发导致爆燃。不乏在厨房喷洒大量酒精后炒菜导致爆炸,烧伤面部、眼部的案例。
③推荐使用场景:建议用于手消毒和门把手、电梯按钮、手机等小物件表面消杀。不建议全身喷洒酒精,存在对口鼻眼处的黏膜造成损害的风险。
④误入眼睛紧急处理措施:75%医用酒精主要通过破坏蛋白质内部结构,使蛋白质变性失活来达到消毒杀菌效果。不慎进入眼睛,可能损伤角膜、结膜,特别是角膜上皮细胞,导致眼红、眼痛、流泪、畏光、异物感等症状。需要快速用大量流动清水冲洗半个小时以上。一般情况下,医用酒精对眼睛造成的损害大多是可恢复的,不用过度慌张。
使用84消毒液时需要注意些什么?
①仔细阅读说明书,按推荐稀释比例使用:84消毒液主要成分是次氯酸钠,具有一定的腐蚀性和刺激性,必须稀释以后才能使用。且不得与洁厕灵或酒精一起使用。两种物质混合会产生剧烈的氧化还原反应并生成氯气,氯气是一种有毒气体,会致人产生恶心、呕吐、胸口疼痛和腹泻等症状。因此,清洁卫生间时,84消毒液和洁厕灵不得一起使用,需间隔半小时以上,且做好通风。
②妥善存放:放置84消毒液,请远离孩子。一定要将消毒液放置在孩子不易触及处,避免接触或误食。误入眼后可能导致化学烧伤,不及时处理可能影响视力,甚至造成失明。
③做好防护措施:84消毒液具有较强腐蚀性和刺激性,在使用前必须要佩戴手套和口罩,不要用手接触原液或近距离闻原液,避免对人的皮肤和黏膜造成较大的刺激或不良反应。
④消杀时注意事项:切勿将消毒液对着人喷洒,尤其是面部、眼周;进行室内环境消毒后需通风换气,避免产生呼吸不适症状;对物品进行喷洒时注意清场,避免喷到在附近玩耍的小朋友;使用消毒剂或碰触消杀过的物品表面后,注意洗手,以免残留手部的消毒液揉眼时进入眼睛。
⑤84消毒液误入孩子眼睛的急救措施:请家长们保持冷静,立刻采取措施阻止孩子揉眼,并立即就近快速用大量流动清水冲洗,冲洗时注意尽量让水流直接冲洗结膜囊内部而非直接冲击角膜,达半小时以上,以稀释消毒液。紧急处理后,医院就医,由医生检查眼部后根据眼表损伤情况进一步针对性给药修复和处理。一般情况下,少量稀释的84消毒液对眼睛的损伤是可恢复的,家长无需过于紧张和担心。
二、紫外线灭菌灯的正确使用
除了消毒液,紫外线灭菌灯可以说是我们家庭常用的杀菌消毒第二大利器了。但值得注意的是,紫外线灯不可用于手部或其他皮肤部位的消毒,且紫外线灯一定要注意采取正确的使用方法。使用不当,则容易导致“电光性眼炎”。
什么是“电光性眼炎”呢?
是指紫外线对眼角膜和结膜上皮造成损害引起的炎症。这种病症以前多见于电焊工人或者爬雪山、滑雪未佩戴防护目镜而造成的“雪盲”。紫外线对组织有光化学作用,会造成蛋白质凝固变性,角膜上皮细胞坏死脱落,神经末梢暴露,进而引起剧烈疼痛。这种疾病常常不是接触后立刻发病,会存在一定潜伏期,通常在照射后3-12小时发作。常见的症状有剧烈眼痛、畏光、流泪、强烈的异物感、视物模糊、睁眼困难等。
疫情期间,一些家庭可能为了消毒房间专门配备了紫外灯,或者购置了紫外灯灭菌箱用于物品的消毒。而孩子好奇打开玩闹,或是开灯消毒期间忘记避开孩子,那么孩子眼睛的角膜上皮细胞和结膜在毫无防护的情况下直接吸收大量而强烈的紫外线,就会引起电光性眼炎。
怀疑孩子得了电光性眼炎怎么办呢?
首先,立刻脱离紫外线环境;其次,可以立即冷敷眼睛,比如冷水蘸湿的毛巾或冰袋,减轻眼部的不适症状;如果家里有红霉素眼膏的,可以使用来预防感染;当然,医院眼科就医,做进一步的检查、确诊和对症治疗。如果是白天医院,建议可以佩戴墨镜或防护眼镜出行。
在确诊后,需要多闭眼休息,遵医嘱使用药物治疗,一般用药1-2天会明显缓解。及时就医和处理得当的话,不会造成不可逆的视力损伤,家长朋友们也无需过于担心。
在此,提醒各位家长朋友,紫外线灯只能消毒物品的表面,而且使用上对于房间面积也有严格的要求,消毒效果有限,对常规的家庭环境消杀不作推荐。如确需使用紫外灯消杀,注意避开孩子。
综上,家庭居家消毒应以清洁为主,消毒为辅。希望大家都能安全有效地进行消杀,一起筑牢抗疫防线,平安康泰地回归到接下来的正常工作生活当中。医院眼科持续为儿童眼健康保驾护航!
作者简介
方王怡,眼科学博士,医院眼科医师,毕业于复旦大学(医院)。致力于眼底常见疾病的诊治;擅长近视防控、小儿眼科常见疾病的诊治、眼底疾病筛查;在Retina,EER,ATM,TVST等国内外学术期刊发表论文十余篇;获批发明专利2项,实用新型专利3项。
乔彤,医院眼科主任,主任医师,眼科学博士。AAO,WOPOS会员;中国女医师协会第一届眼科专业委员会委员;海峡医学会屈光组委员;人民日报健康版全国近视防控专家组委员;上海医学会眼科分会斜视组副组长;上海市眼科临床质量控制中心专家顾问团委员;中国康复医学会视觉康复专业委员会第一届委员会委员;上海市眼视光学研究中心第一届学术委员;中国医学装备协会眼科专业委员会第二届委员;中国民族卫生协会卫生事业创业科研专项基金管理委员会第一届委员会委员;
以第一作者或通讯作者发表包括SCI;中华系列等国家级以上刊物论文50多篇;参与编写多种论著多次应邀参与国际奥比斯(ORBIS)医院项目、健康快车的国际项目;美国休斯顿贝勒医学院(BCM)医院(TCH)眼科交流访问;长期援藏援疆,一对一培训当地医生。
擅长于复杂斜视,以及上睑下垂、弱视、屈光不正及各种儿童先天性和后天性眼病的诊治,ROP的筛查。长期致力于各型儿童和成人各种复杂斜视(包括眼球震颤,颅缝早闭并发复杂斜视)诊治,开展显微镜下斜视手术,年斜视手术超过人次。
文
眼科方王怡/医师乔彤/主任医师
编辑
龚紫兰
审核
乔彤
原标题:《如何规避消杀过程中存在的眼部风险?》