丽影缤纷迎暖日，红妆窈窕绽芳丛。阳春三月，疫伏雾散，正是赏花的好时节。在公园或绿地中漫步徜徉，迎着微微的春风，闻着淡淡的花香，悠然地欣赏着春色春意，这种惬意正可以舒缓疫情带来的紧张情绪。
但是迷人的事物往往暗藏危机，美丽的花朵不仅会迷人眼，还会迷入眼。当微风吹起时，眼睛的一阵巨痒突然打破了这片和谐，接踵而来的可能就是泪流不止、甚至睁不开眼睛的情况，而引发这种情况最常见的原因就是花粉进入眼睛导致的眼部过敏。
过敏是人体异常的、过激的免疫反应。花粉是最常见的可引起眼部过敏的物质之一，一般可引发过敏性结膜炎，其典型症状是突然发生的眼痒难忍、眼红、流泪、红肿，甚至是眼痛、睁不开眼。不过，过敏性结膜炎一般不影响视力，也不传染，无需过度担心。
当空气中悬浮的致敏花粉作为过敏原进入眼睛表面，与眼表结膜接触时，眼表肥大细胞会与之快速结合并释放组胺，而组胺正是导致眼睛红、肿、痒的原因。
过敏性结膜炎的传导链为：过敏原→眼表结膜肥大细胞→组胺→作用于眼表靶细胞产生眼部症状。
因此，对过敏性结膜炎的预防和治疗主要集中在这几点上。
1、避免接触过敏原：
很多人一旦离开花粉环境，眼部症状就会逐渐缓解。对着这部分人，无需额外治疗，在偶尔出现不适症状时，离开可能引发过敏的花所在区域即可。不过，若每年花开季节都会出现眼部过敏，且严重到影响生活者，医院做过敏原试验。
2、稀释过敏原：
过敏后流出的泪水有冲刷和稀释过敏原的作用，因此无需特殊处理，抹干留在皮肤上的泪水即可。此外，人工泪液滴眼液也可稀释致敏的花粉和肥大细胞产生的组胺。
切记，不要揉眼或用餐巾纸等擦拭眼内。这是因为揉拭眼睛的过程可能会将细菌或病毒带入眼睛，加大了感染的风险，更有可能损伤眼表组织，使眼部不适症状愈加严重，治疗也更加复杂。
3、稳定肥大细胞：
既往经典的抗过敏眼药水色甘酸钠是肥大细胞稳定剂，它能稳定肥大细胞以减少组胺的释放。它的作用持久，但起效慢。
4、抗组胺：
这是目前眼用抗过敏药物最多的一类药，如依美斯汀等，一般多是H1受体阻滞剂，能阻止组胺和其靶细胞上的H1受体结合而产生抗过敏效果。它起效很快，但并不是特别持久。
另外，还有奥洛他定等一些双效抗过敏滴眼液，结合了上述两种机制发挥作用。
5、糖皮质激素类滴眼液：
也具有抑制肥大细胞释放组胺等功效，但长期使用可能存在一定的风险，需在医师的指导下使用。
6、冷敷或冰敷：
可缓解眼痒、眼肿的症状。
一般来说，眼睛局部过敏无需全身用药。不过，过敏性结膜炎常常与过敏性鼻炎相伴，若两个症状同时出现，可在耳鼻喉科医师的指导下使用全身抗过敏药物。
劝君惜取三春色，莫负东风万点红。希望大家能正确处理这小小的“花之罪”，切勿辜负这浓浓的春色。
问
花粉进入眼睛，怎么办？
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若花粉进入眼睛引发眼部异物感时，不建议揉眼，而是让流出的泪水自然冲刷，大多入眼的花粉都会被泪水自然冲出。若身边备有人工泪液滴眼液，也可用来滴眼冲洗。若异物感持续存在，建议到眼科门诊就诊，以免耽误病情。
作者朱晓宇
上海市眼病防治中心主治医师，医学博士。毕业于复旦大医院，在国内外眼科杂志发表和参与发表论文十余篇。目前专攻眼科视光学、斜弱视和眼表疾病。
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