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“医护人员对我真是无微不至的关心,都是落实到具体的事情上。我特别感激特别满意!”近日,医院(南京医院)心脏大血管外科,来自新疆克州31岁的李先生治愈后,与医生护士一一握手告别。虽然相隔公里,但因为“David手术”,李先生医院就此结下深厚缘分。
▲李先生(中)出院前与医护团队合影
David手术了解一下
David手术是啥?原来,这是“保留主动脉瓣的主动脉根部替换术”的中文简称。一般应用于主动脉根部瘤和主动脉夹层的治疗。David术因无需换瓣,可避免机械瓣及抗凝所致的血栓、出血等并发症,大大提高了病人术后的生活质量。但此类手术难度非常高,在国内开展较少。
31岁小伙身背“定时炸弹”
31岁的李先生来自新疆克州,三年前因“头晕不适”医院就诊,检查提示李先生的主动脉窦部增宽,此后两年体检复查,医生发现李先生的主动脉窦部逐渐增宽,形成瘤样扩张,内径已达56毫米,情况十分凶险,随时可能出现主动脉瘤破裂出血!需要立刻进行手术治疗。但这样的手术需要做保留主动脉瓣的主动脉根部替换手术(David手术),手术复杂,风险大,目前克州还不具备这样的手术条件。李先生上网查了相关资料,越看心里越恐慌,“每天身上就像背了一个定时炸弹,就怕随时爆炸。”妻子听到结果也慌了,心里很害怕,不知接下来的路该怎么走?
跨越公里,医生为其“拆弹”
援助克州的江苏医疗队给他们带来了曙光,医院院长丁强教授,正医院。在得知李先生的遭遇后,丁强院长立刻医院心脏大血管外科主任邵永丰教授,邵永丰召集科室专家进行会诊后,决定立刻为李先生进行手术。但手术究竟在哪里做?如果专家去克州,可以免去患者来回奔波之苦,但李先生的手术准备做David手术,手术相对比较复杂,术中对麻醉、体外循环要求高,术后管理精细,病情变化快,这些都需要大量人力和物力支持。经过反复评估与考量,最终,医患双方达成一致:去江苏手术!
▲为患者听诊
6月14日,李先生在全麻下接受了“David手术”,手术历时4个半小时,术后李先生转入ICU病房继续观察。“手术结束后,邵主任比我还要激动,他的一句‘手术完美’让我悬着多日的心终于放下来了。”李先生的妻子邓女士说。
神奇手术“移花接木”
据邵主任介绍,对于主动脉根部瘤样扩张的患者,常规手术是“主动脉根部替换”,也就是要用带主动脉瓣膜的人工血管,把主动脉根部替换掉。手术过程包括:主动脉瓣置换、双侧冠状动脉吻合、整个升主动脉根部人工血管替换。而David手术的“神奇”是指保留主动脉瓣膜的主动脉根部替换,把主动脉根部瘤消除的同时,又保住病人主动脉瓣膜。不仅避免了主动脉瓣机械瓣替换后需要长期口服华法林抗凝引起的出血或血栓并发症,也避免了生物瓣替换后的瓣膜耐久性差的弊端。
▲邵永丰教授(中)在手术中
经过术后全方位的康复,现如今李先生已顺利出院。坐在病床上,李先生激动地说:“太神奇了,一个手术就把我身上的定时炸弹拆除了,医生们帮我度过了人生的大难关。”考虑到李先生才31岁,如果置换瓣膜,需要终生服用华法林,生活质量将受很大的影响。“做了这个手术以后,我的主动脉瓣膜还是原装的,不需要终身服药,真是太好了!”李先生激动地说。
▲邵永丰教授查房中
从新疆到江苏:爱心跨越千万里
▲医院院长丁强介绍援疆工作情况
年2月,江苏省组织20多名医生对口支援克州医疗卫生事业,医院党委副书记丁强被委派为医院院长,全面负责医院的运营管理。援疆专家先后启动了“润心计划”、“院包科”、“结对认亲”等创新性帮扶举措。组团援疆为克州和江苏两地架起了一座民族友好桥梁:著名专家请进来,让克州百姓在家门口就能够享受到先进的医疗服务;同时,对于像李先生这样特殊患者,也医院接受治疗。
仁医君了解到,在邓女士的手机里,每天都有和丁强院长的沟通短信,“今天呼吸情况如何?”“饭吃得习惯吗?”从病情进展到衣食住行,丁院长都事无巨细一一过问。“当得知我们经济上有困难时,丁院长与院方沟通,申请了一笔仁医基金,解除了我们的后顾之忧。”
▲邵永丰教授(左二)在克州查看术后患者
李先生出院前,医生们为其制定了一整套回访内容,包括什么时候复查,日常注意事项等等;同时与克州的医生联系,将病情与后续治疗一一交代,以达到“全周期的健康管理”。
身体里的“定时炸弹”被拆除后,李先生如释重负:“欢迎你们到帕米尔高原来看看,我给你们当导游......”出院前的李先生不停地向周围医务人员发出邀请。
谈到此次来江苏就医的过程,李先生连连竖起大拇指:“我非常幸运,在我人生难关的时候,有这么友善的白衣天使帮助我。他们技术好,效率高!他们做所有的事情都是专门为了病人考虑,无微不至。”
▲李先生(中)与护理团队合影
▲李先生已康复回到新疆家中
克州地处帕米尔高原之边、海拔米的地域环境,加上饮食习惯和医疗条件的限制,心脏病患者较多。但大部分患者因为医疗条件所限,未能及时接受治疗。江苏医疗队组团式援助成了真真切切的帮助,是为当地百姓提供“看得见、摸得着”的实惠。医院党委副书记、医院院长丁强介绍,做好对口援疆各项医疗工作,是江苏省委、省政府交给我们的光荣任务,更是我们义不容辞的政治责任和担当。
邵永丰教授
邵永丰,医学博士,主任医师、教授、博士生导师。医院(南京医院)心脏大血管外科科主任,南京医科大学第一临床医学院胸心外科教研室主任。从事胸心外科临床、科研及教学工作近三十年,具有丰富的临床经验和广博的理论知识。发表论文80余篇,主持或参与研究的课题10余项,获中华医学科技奖三等奖1项,江苏省医学新技术引进奖三等奖1项,江苏省卫生厅医学新技术引进奖2项,江苏省第一批“卫生拔尖人才”称号。
兼任国际微创心胸外科学会(ISMICS)会员、江苏省医学会心血管外科分会副主任委员、国家心血管病专家委员会微创心血管外科专业委员会常务委员、国家心血管病专业质控中心专家委员会心外科专家工作组专家、江苏省心胸外科专业医疗质量控制中心主任、中华器官移植学会江苏省器官移植分会委员等。
门诊时间:周四上午
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责任编辑/周宁人
稿件来源/董菊
排版统筹/周宁人
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