儿童近视以及眼健康的问题，一直是家长最关心也是最焦虑的问题之一。
针对群里家长这方面的困惑和疑问，开学吧在1月20日做了一场关于“如何预防和解决近视”的线上直播：医院眼科孙朝晖教授为大家解答关于儿童眼科的常见问题。
孙教授对所有问题都进行了详尽解答
由于时长原因，线上家长的问题并没有全部得到解答，也有部分家长在结束后提出了疑问。孙教授在讲座后也对这些问题进行详细解答。请家长们看到最后哦，或许这些也是你关心的问题。
讲座先是针对大多数家长存在的疑问进行了科普，一起来看下孙教授的分享。
预防和解决近视的科普问题
Q1:近年来很多家长发现学琴和孩子的近视是在同步增长的，那么学钢琴是否会导致近视呢？
孙朝晖教授
现在大多数家长会在孩子5岁左右进行钢琴启蒙。而5岁前孩子的眼睛正处在发育期，而学琴需要长时间看谱，且距离很近（一般20厘米内）。
而儿童长时间且不间断地近距离用眼，是导致近视的重要因素之一，但不是绝对性因素；如果在学琴过程中，及时休息缓解眼疲劳，对视力影响会很小；也就是说学琴不一定会导致近视。
Q2:很多家长知道电子产品对视力的危害，但还是以后近距离看书、写字和画画，对视力是不是也有影响？
孙朝晖教授
近距离用眼会对视力的伤害最为明显，尤其是电子产品的使用，但如果距离保持在3米以上，比如电视、电影投影等，这些会比近距离看书要小。
所以很多家长会发现，从小不让孩子玩电子产品。但孩子很爱看书结果也很早就近视了
Q3:有些家长会试图通过针灸、或仪器等按摩的方法让孩子恢复视力，这些对近视有效果么？
孙朝晖教授
近视实际上是人的眼轴变长所导致，这个过程是不可逆的，针灸或按摩通过一些方法对孩子眼部进行放松，但是这些只是暂时的，并不会对眼睛有治疗康复的作用。
Q4:近视不能戴眼镜会越戴越坏，这样的说法正确吗？
孙朝晖教授
孩子近视以后视力会模糊，不佩戴眼镜更会影响学习和生活，加重眼疲劳和眼睛的负担。所以近视需及时佩戴眼镜，不戴眼镜更会加深近视度数。
度数的加深会有很多因素，但戴眼镜并不会导致度数的加深。
Q5:对于已经近视的孩子，家长们该如何帮助孩子控制度数加深？
孙朝晖教授
目前国际上比较认同的是注重运动，多进行户外活动。健康的生活方式可在一定程度上预防近视，而阳光本身对近视有预防作用，增加户外运动可有效减少用眼疲劳。
除此之外看书是每20-30分钟让眼睛休息一下，看书时保持30公分、胸与桌子一拳的距离。都可缓解视觉疲劳。
Q6:佩戴OK镜对控制近视有用么，安全么?能戴到多大年龄?
孙朝晖教授
以往家长对OK镜的看法都是不安全，容易感染。但目前国家严医院佩戴OK镜，且清洁需要用凉白开最好是生理盐水。医院对OK镜验配技术的要求和规范，同时对家长进行常识培训，并定期监控角膜情况，很大程度上减少了使用OK镜发生眼部感染的几率。
OK镜在临床实验中表明，有预防近视加深有一定作用，而且适合任何年龄段佩戴。
Q7:孩子在没有高强度学习的假期是不是可以不戴眼镜？
孙朝晖教授
可以考虑OK镜，通过夜晚佩戴基本达到聚拢影射，视力可以达到1.0，白天不戴眼镜也不影响运动和学习。
Q8:OK镜是如何控制近视，它的原理是怎么样的？
孙朝晖教授
近视是因为屈光不正、眼轴过长，物体成像被拉长了，不能清楚地在视网膜上聚焦成像，导致视力模糊看不清东西。而OK镜是通过压平角膜改变屈光力来控制近视的。
Q9:目前很多商家宣传“儿童防蓝光眼镜”，称可以过滤掉电子屏幕中部分短波蓝光，减少屏幕对视力的损伤是真的么？
孙朝晖教授
防蓝光眼镜不会对近视有治疗效果，不主张戴防蓝光眼镜。
Q10:定期视力检查有必要吗？适合几岁的孩子？都需要查哪些内容？
孙朝晖教授
非常有必要，当婴儿3个月大时，就需要检查斜视和弱视，色弱等；而3-4岁时会做系统筛查，包括晶状体检验、散瞳验光，检查可及时发现和预防眼问题。
家长问题解答
Q1：小孩电子产品比较多，如何预防近视？
孙教授：减少使用电子产品的频率，在电子产品的使用过程中要让眼睛得到充足的休息。
Q2：近视能通过手术治愈吗？
孙教授：可以在18岁时进行激光手术或眼内植入人工晶体，去掉度数，但是眼轴过长还是近视眼。
Q3：小班孩子能不能长时间看电影，一场电影有一个多小时，对视力有没有影响？
孙教授：小朋友看电影时一般观影距离都比较远，所以对视力的影响是比较小的。
Q4：幼儿园阶段视力在什么范围算正常？
孙教授：视力在1.0为正常，但儿童在幼儿园时期视力没有发育完成，所以正常情况下会比成人偏低。例如5岁的小朋友只有0.5的视力，查不出其他问题也可以视为正常现象，但这也是正常的最低标准；孩子7岁左右时，正常值最低标准在0.7—0.8。在达到最低标准的情况下，还必须排除其他眼科疾病，才可以真正认定为视力是正常的，所以如果孩子低于1.0，家长需要针对其他眼部问题进行检查。
Q5：最近小娃两岁半，经常揉眼睛，可能是什么问题造成呢？
孙教授：医院进行专业检查：一般情况下倒睫、结膜炎、眼睛过敏、干眼症等这种情况都有可能引起眼部不适，使孩子经常揉眼睛。如果说都没有，就需要注意用眼健康，少用电子产品比如说电脑、电视、手机等。
Q6：家里买了投影仪给小孩看动画片，要不要开灯看，时长控制多久？
孙教授：投影仪和电视一样的，距离要放的远，保证三米以上。当然如果长时间观看，也会对视力造成影响，建议控制时长在20分钟左右；要不要开灯的就看你这个投影仪的情况，如果开灯以后投影的质量很差，孩子看起来会很吃力，当然就不要开灯。如果说你投影质量很好，保证房间光线明亮，对孩子的视力也会相对好一些。
Q7：3岁小朋友散光，度数到之间，只有散光要佩戴眼镜吗？如果配带眼镜是永久的吗？散光有么有可能恢复
孙教授：3岁小朋友如果散光达到度，我们建议还是配眼镜。如果低于可以暂时不配，戴镜不是很方便，等稍微大一点儿再配。另外如果双眼度数是不是平衡或单眼散光，两眼差别较大的情况下有可能会引起弱视，我们建议尽早佩戴眼镜。到7-8岁才考虑摘镜，但是裸眼视力跟正常人是有偏差的，还是要戴镜的，可以不用整天都戴偶尔摘下也是没有关系的。
Q8：成年后散光会不会因为看快速移动的东西而加重？比如弹幕。
孙教授：散光终身的变化不是非常大的。如果说你变化很大的话，医院检查一下，排除一下是不是有其他的病情情况，比如说圆锥角膜这种情况。看弹幕这种不会引起散光。
Q9：倒睫会影响视力吗？
孙教授：轻微倒睫不影响视力，很严重倒睫会导致眼睛发红但不影响视力。
Q10：视力下降后会恢复到正常水平吗？
孙教授：要看近视是由什么原因引起的，近视本身不可逆，不能恢复到正常水平。
Q11：电子屏幕是不是越小越伤害视力，比如手机平板比电视更大伤害？投影比电视要健康么？
孙教授：相对来说电子屏幕大眼睛不容易疲劳，距离也可以适当远一些。
Q12：眼保健操对预防近视有用吗？
孙教授：眼保健操可以缓解用眼疲劳，并不一定能预防近视。
Q13：散光可以预防吗？
孙教授：散光分为两种，一部分人是生下来就带着散光，这种不需要预防和治疗，还有一种病理性散光，比如有圆锥角膜和角膜疤痕，需要及时治疗，不然会向弱视发展。
Q14：投影比电视要健康么？
孙教授：投影和电视相比，现在没有证据说一定哪一个会更好一点。也要看投影机和电视本身的质量怎么样。如果说投影更清晰、距离能够更远，那当然是投影更好一点。
Q15：之医院看过说是过敏，结膜增厚，几个月后痊愈。但最近又发现总眨眼的情况，目前检查正常，会影响视力么？可以避免么？
小朋友有眨眼睛的问题，并不是一定有炎症。有一部分的人会因为原先有炎症而眨眼睛，但后来眼睛已经好了，却留下眨眼的习惯，。这种情况大部分在半年之内会自动好起来，还有些小朋友是心理原因而眨眼，但有复发的可能。如果真的有这种情况，大人也不要去指责他、暗示他，心理暗示会引起眨眼的情况出现。一般眨眼是不会引起近视的，但是早期近视的病人会有眨眼的动作。
对于视力的影响，医院复查，基本上影响不大。
Q16：小朋友近视就一定是近视，还是像我们小时候有假性近视一说？
孙教授：小朋友如果在相应的睫状肌麻痹验光后发现有近视了，那就确认为近视了。当然有时候也不是一定要借助睫状肌麻痹，结合角膜曲率和眼轴大致也能判断。
Q17：小朋友没有所谓的远视储备，就一定会近视么？
孙教授：如果年龄和具备的远视储备不一致，远视储备比正常底线偏少，一般就很快变成近视。要注意孩子用眼检查，多运动少用眼。
Q18：飞秒技术做了手术后，几年后几十年后不会再近视么？或者说会不会容易造成其他眼睛的疾病？
孙教授：飞秒术后是否还会近视取决于患者的眼睛状态，比如当时是否近视已经稳定，角膜形态是否在术后发生不在预期内的形态改变。飞秒手术和其它眼病发生率增加没有直接证据。
如果你还有关于儿童近视或眼健康的问题，欢迎留言，我们会一一解答！
特别鸣谢：
讲座预告
《开学吧-健康科普》第三期，我们邀请到P.E.T父母效能训练讲师：丹枫老师，为大家分享如何《不吼不叫轻松养育自律的孩子》欢迎扫下图