糖尿病性视网膜病变
“我只是血糖高点儿,怎么会眼睛看不见了呢?”这是一位有着10年“糖龄”的糖友真切地发问……
“糖网”有什么危害
“糖网”就是指糖尿病视网膜病变,是常见的糖尿病慢性并发症。是由糖尿病引起的眼部疾病,是由糖尿病引起的高血糖水平导致。随着时间推移,血液中含有过多的葡萄糖会损害包括视网膜在内的全身血管。
视网膜是覆盖在眼睛后部的膜。它能探测光线,并通过视神经向大脑发送信号。如果葡萄糖进入视网膜的小血管,就会导致这些血管渗漏或出血。眼睛可能会长出新的血管,这些血管更弱,容易渗漏或出血。如果眼睛开始长出新的血管,即所谓的增殖期糖尿病视网膜病变,专家认为这是一个更严重的阶段,早期为非增殖期糖尿病视网膜病变。
长时间的高血糖会使眼睛积液。积聚的液体改变了晶状体的形状和曲线,从而导致视力改变。一旦患者的血糖水平得到控制,晶状体通常会恢复原来的形状,视力也会得到改善。糖尿病还会增加患其他眼疾的风险,包括白内障和开角型青光眼。
什么样的人容易得“糖网”
在我国糖尿病患者中,“糖网”的患病率高达23%。糖尿病患者如果血糖、血压、血脂长期控制不好,病程越长,发生“糖网”的可能性就越大。
以下症状提示你的视网膜可能被“侵蚀”。
1.视物模糊、视力减退,或者近视加重尤其是夜间视力下降更为明显。
2.眼前出现黑影,有“小黑点”在漂浮。
3.视物出现重影。
4.眼视野范围明显缩小。
5.看东西变形扭曲,出现中心暗点,或出现闪光点。
“糖网”如何防治
首要的是定期眼科随诊。1型糖尿病患者在诊断后5年内应进行综合性眼科检查,2型糖尿病患者应在诊断后行首次综合性眼科检查。对于无“糖网”的糖尿病患者,至少每1~2年进行复查;对于有“糖网”的糖尿病患者,应适当增加检查频率。研究证实,“糖网”患者定期随诊,接受必要的视网膜光凝和玻璃体手术治疗,可使90%的患者避免严重视力下降。
最重要的是,良好地控制血糖、血压和血脂可预防或延缓“糖网”的进展。
眼睛是心灵的窗户,而“糖网”正是关上这扇窗的隐形杀手,治疗“糖网”最好的方法就是控制好血糖。只要我们“管住嘴、迈开腿,血糖控制平稳”,做到早期发现、早期预防、早期诊治,就一定能够打好击退“糖网”这场持久战。
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