「呕吐」
01
呕吐
呕吐是因胃失和降，气逆于上，以致乳食由胃中上逆经口而出的一种病证。
呕吐可见于西医的多种疾病，如消化功能紊乱、急慢性胃炎、消化性溃疡、秋季腹泻等。
小儿哺乳后，乳汁自口角溢出者，称为“溢乳”、“漾乳”，一般不属病态。本病发展无年龄及季节限制，但临床以婴幼儿和夏秋季节多见。
02
辨证论治
一、外邪犯胃1、症状：突发呕吐，吐物清冷，胃脘不适或疼痛，伴发热恶寒，鼻塞流涕，全身不适，舌淡红，苔薄白，指纹红，脉浮紧。
2、处方
组成：生黄芪30g，知母10g，生牡蛎30g，麻黄根15g，生地30g，茯苓20g，黄苓10g。
用法：上药入脸盆，加适量洁净水煎煮，煎至ml去渣取汁，趁热熏蒸涌泉、神阙穴。待药液温度适中后用纱布蘸汁擦洗肺俞、心俞及神阙，每次10分钟，每日1次。
功用：疏风散寒，化湿和中。
二、乳食积滞
1、症状：呕吐乳食，吐物为酸臭乳块或不消化食物，不思乳食，口气臭秽，脘腹胀满，吐后觉舒，大便秘结或泻下酸臭，舌质红，苔厚腻，脉滑数有力，指纹紫滞。
2、处方
[处方1]消食化积汤。
组成：白术、枳实、大黄、槟榔、皮硝各等分。
用法：上药共研粗末，和匀。用时每取50~g放入罐内，加清水~0ml，煎沸5分钟，连渣倒入盆内，趁热熏蒸小儿肚腹部，待温后，用毛巾蘸药水擦洗自胸口至小腹，反复擦洗，每次15-30分钟。每日熏洗2-3次，每剂连用两次，再用时加热即可。
功用：健脾消食止呕。
[处方2]鸡丑消食汤。
组成：山药、鸡内金、麦芽、黑丑各30g。
用法：上药共研粗末，每取本散30~50g放入罐内，加清水~ml，煎煮数沸，连渣倒入盆内，趁热熏蒸小儿肚腹部，待温后，用毛巾蘸药水擦洗自胸口至小腹，每次熏洗15~30分钟。
功用：健脾消食，化积逐邪。
三、胃热气逆
1、症状：食入即吐，呕吐频繁声响，吐物量多臭秽，口渴多饮，面赤唇红，或伴发热，烦躁不安，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数，指纹紫滞。
2、处方
组成：芦根g。
用法：将上药装入纱布袋水煎后，倒入盛有热水的浴池中备用，熏洗全身20分钟。
功用：清热止呕。
四、脾胃虚寒
1、症状：起病缓慢，病程较长，食久方吐，时作时止，食少不化，吐物多为清稀痰水或乳食残渣，色淡少味。伴面色苍白，精神疲倦，四肢欠温，腹痛绵绵，得温较舒，大便稀溏，舌淡苔白，脉迟缓无力，指纹淡。
2、处方
组成：附子30g，吴茱黄15g，生姜15g。
用法：将上药水煎后，去渣，熏洗双足15~30分钟。
功用：温经，散寒，止呕。
五、肝气犯胃
1、症状：呕吐酸水或食物，嗳气频频，每因情志刺激加重，胸胁胀痛，精神郁闷，易怒多啼，舌边红，苔薄腻，脉弦，指纹紫。
2、处方
[处方1]
组成：胡椒20g，绿豆15g，黄连g，干姜g。
用法：将上药水煎20分钟，去渣，先熏洗胸腹部，再浸双足，每次30~60分钟。
功用：温中，清热，解毒。
[处方2]组成：苍术30g，麦麸g，酒或醋适量。
用法：将苍术研末，拌麦麸同炒黄，趁热以酒或醋淬，令患者张口尽吸其热气，另取其中部分药物，用布包，在前胸来回温熨。
功用：疏肝和胃止呕。
-END-
来源：侯江红、朱珊《小儿药浴法》
编辑：细辛妹
审核：虫哥
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