在这些年龄段,孩子是远视眼反而是件好事哦

带孩子检查视力，视力不达标，一般都是近视。

但也有一些孩子经过检查后，被诊断出远视。

近视大家都不陌生，远视却比较少了解。

很多家长想当然的认为，近视是看得近，

那么远视就是看得远，不是件好事吗？

我们的眼睛接受外界的影像，

是通过眼底一个叫做视网膜的组织。

近视的人之所以看不清，是因为光线进入眼睛后，

焦点落在了视网膜之前。同理，远视就是焦点落在了视网膜之后！

远视眼绝大多数都是因为眼球小，

眼睛前后径短，就是医学上说的眼轴短。

这个眼球小和我们通常说的小眼睛还不一样，

我们平常说小眼睛大眼睛其实指的是上下眼皮之间的裂隙

（医学上称为睑裂）大小，部分小眼球的人睑裂小，但两者没有对应关系。就像人个头有高矮之分，眼轴也有长短之分，特别短的眼球，

医学上称为小眼球。小眼球表现为远视甚至高度远视。

人从小长大，个子逐渐长高，眼睛也有个长大的过程，

生命早期，个个都是远视眼。

眼球刚出生时使劲长，8岁左右完成正视化过程。

所以小孩视力发育也有一个过程。

那么，是不是人人都在8岁左右变成正视眼呢？

不是的，还是有不少人眼球偏小，处于远视状态，

需要配戴凸透镜才能看清楚，有些人还可能因为远视诱发斜视弱视。

部分人，虽然有远视，但是他们可以动用睫状肌进行调焦，

获得看远看近的清晰视力。这样的状况，属于隐性远视。

正视眼看远时候眼睛处于放松状态，不累，

只是看近的时候睫状肌需要调焦，而远视眼，

看远的时候睫状肌就需要调焦，看近的时候睫状肌要付出更多的努力，

打个简单的比方，正视眼看东西，睫状肌跑跑停停，常常有休息，

而远视眼看东西，睫状肌一直跑个不停，所以很容易出现视疲劳。

远视眼患者，不但出现视疲劳，还可能出现眼睛痛、眉弓部发胀、头痛、失眠、记忆力减退等调节性疲劳症状。

生理性远视：是眼球发育的一个伴随症状，与年龄和生长发育有密切的关系。在生长发育中有一定的生理远视，是眼发育的正常过程。

病理性远视：度数高于+6.00D（即度）以上，可能由于遗传和外界环境影响，造成眼球发育落后或停止。

低度远视：+3.00D（即＜度），在年龄时由于能在视远时使用调节进行代偿，大部分人40岁以前不影响视力；

中度远视：+3.00D～+6.00D（即~度），视力受影响，并伴有不适感或视疲劳症状，过度使用调节还会出现内斜；

高度远视：+6.00D（即＞度），视力受影响，视物非常模糊，但视觉疲劳或不适感反而不明显，因为远视度数太高，患者无法使用调节来代偿。

远视随年龄的正常变化，以下均为正常视力（年龄增加，眼轴拉长，视力提高，远视度数下降直至正常）

2岁~3岁儿童，视力在0.5或以上，屈光度为远视度~度之间3岁~4岁儿童，视力在0.7或以上，屈光度为远视度~度之间4岁~5岁儿童，视力在0.8或以上，屈光度为远视75度~度之间5岁以上儿童，视力在1.0或以上，屈光度为远视75度~度之间6岁以上儿童，视力在1.0或以上，屈光度为远视50度~度之间

图片来源于百度

学龄前儿童由于生长发育的原因，眼轴并未达到成人水平，眼睛的前后轴较短，都存在一定的生理性远视，随着青少年儿童生长发育，眼球成熟，远视会逐渐消失，转为正视眼。

所以，有时孩子有点远视是好事，而过早消耗完“远视储备”的孩子，长大了反而更容易近视。但是，不同年龄段，生理性远视也存在个体差异。年龄越大，远视度数越高就越容易造成视力低下，影响双眼视功能，造成弱视。学龄前儿童如果度数高的远视应该排除器质性眼病后进行散瞳验光，根据结果建议是否配镜；低度数的远视一般无需配镜，但伴有内斜视则需要配镜。随着年龄增长，眼睛发育，远视度数会逐渐下降。

经常听到孩子的爸爸妈妈问，我的孩子才4岁，怎么就度远视了？要不要矫正视力？以后会发展成怎么样？各式各样的担心。

其实孩子的视力变化与成年人有很大的区别，孩子的视力是逐渐发育的，并不是一出生就1.0。视力的发育是从远视眼逐渐变为正视眼的，我们每个人刚出生的时候正常情况下都是远视眼，这是出生自带的天赋，视力储备值又称为“远视储备值”，它类似“近视抗体”，如果这个值用得过快或者减弱得太快，都会影响到我们的视觉发育，近视可能会提前出现。所以有些孩子不会停在正视眼，而是继续发展，变为近视眼，甚至高度近视眼。

为了防止许多家长走进误区，我们今天就来科普一下儿童的视力发展。

出生一周

可以看见8-15cm的物体，视力只有0.01-0.02，表现出“斜视”的外观和轻微的眼球震颤也是正常的。

◆

一个月

可以看见15-30cm左右的物体，视力拓展到0.02-0.05。到三个月之前，他们会被各种鲜艳的视物吸引。

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三个月

可以固定视物，能看见75cm的物体，视力约为0.1。

一岁

视力可达0.2-0.3，1岁之前的视力为进展迅速的“可塑期”，若视线被遮住，比如先天性白内障、上眼睑下垂等，不及时治疗，则视力将无法继续发育，甚至退化，导致不可逆的弱视。

◆

三岁视力为0.6左右，四岁为0.8左右，学龄前孩子们现在仍然是远视眼。如果低于这个标准，就要带孩子去眼科做散瞳验光，排除屈光不正和弱视。所以医生建议3医院检查一次，及时发现问题，及时矫正。

这个时期的视力为0.8-1.0。这个阶段的儿童正常视力应该达到1.0左右了，若无法达到正常视力，就要及时查出原因。看看是不是有近视、较高度的远视、斜视等等。若发现配戴矫正眼镜后，视力仍低于0.8，则可能已经患有弱视。但是此年龄阶段通过各种治疗措施，弱视尚有“补救”的机会。很多眼科专家认为，斜视和弱视治疗的关键在一个“早”字，3-6岁治疗效果最好，7-12岁较差，13-16岁则更差，成人则无法治愈了。

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视力发育基本完成。这个年龄段孩子的视力发育已基本完成，不会再有大的波动。若此时才发现有弱视或没有双眼单视、缺乏立体感的视觉，则矫正的机会就不大了，视力与视觉质量的治疗预后都不会太乐观。8岁之后，孩子的身体开始发育，眼轴也会随之变长。眼轴增长，近视度数就会加深。我们之前说了，孩子都是远视眼，眼轴较短。那么这就刚好可以抵消身体发育带来的近视影响。但是，假如孩子在八岁之前，就把远视储备消耗殆尽，那么随着眼轴的增长，近视度数就不可避免地增长。

儿童视力障碍信号

孩子可能不能很清晰地表达自己视物的感受，爸爸妈妈们就需要平常细心的观察，及早发现问题，避免错过治疗的黄金时期。

宝宝对光照无明显反应，面部经常不喜欢面向亮的地方。

视力低下的婴儿常常会用手挤压眼睛，孩童时期看东西时不停眨眼和揉眼。不困的时候也经常揉眼。

走路虽目视前方，但经常躲不开眼前的障碍。

眼神与正常人有异，如眼神呆滞或眼球不稳定（如震颤或无目的转动）。

常常只用一只眼睛看东西，看书或者电视视歪头眯眼，或越看越无意识的靠近要注视物体。

孩子看书经常跳字，或一定要用手去导读，可能是两眼协调性不好，或追踪视与跳视能力不佳。

瞳孔等眼睛内部结构发现病变或异常，如瞳孔区有白翳，应该及时就医。

1

观察瞳孔

用手电筒的光照射，稍稍刺激孩子的眼睛，这时候孩子会做出条件反射，立即闭眼。如果用手轻轻掀开孩子眼皮照射，瞳孔见光会缩小。

2

注视和瞬目反应

宝宝在看到东西时的一瞬间表现出眨眼动作，则属正常视觉反应，即为瞬目反应。随后宝宝的眼睛对眼前的东西会盯视一段时间，即为固视反应。

3

观察眼球运动

观察孩子的眼球在转动时是否正常，有无震颤，如果眼球在转动时出现颤动，如果出现则尽快就医，由专业医生判断是否正常。

4

观察注视能力

在距离孩子眼睛十五厘米处，用一个红色绒球来做测试，正常宝宝的眼睛能随着球的晃动而移动。

如果您的父母有高度近视史(度以上者)，一定一定要密切

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